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华中阜外:Impella支持下实施支架植入术步入常态化

发布日期:2019-07-09字号调整14px浏览次数(30)
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7月5日,华中阜外医院副院长、全国知名专家高传玉教授带领团队,成功为一名75岁危重患者实施“Impella2.5置入+支架植入”手术。

这是华中阜外医院成功实施的第四例Impella支持下的支架植入术。该手术的实施标志着医院实施此类高难度手术步入常态化。

Impella系统是国际先进的心室辅助装置,能够持续为心脏提供泵血动力。该技术拓宽了心脏手术的适用范围,为复杂心血管疾病患者带来了手术机会。

该患者姓程,20年前、10年前,分别在冠状动脉前降支植入一枚支架,术后长期口服药物治疗。几天前,程先生再次出现胸痛、胸闷症状,遂到华中阜外医院就诊。完善检查后发现,患者有陈旧性心肌梗死,这次是再发急性心肌梗死合并心力衰竭,射血分数35~41%。左主干严重狭窄、几乎闭塞,前降支弥漫性病变伴有严重狭窄、回旋支闭塞,治疗难度非常之大!

时间就是心肌,时间就是生命!如果不立即开通血管,患者心肌将出现大面积不可逆的梗死。可问题是,老人心脏功能极差,各项生命指征很不平稳,就算创伤很小的介入手术也可能无法承受。

高传玉教授、CCU主任张静教授、郭素萍主任医师、叶发民副主任医师、肖文涛博士等专家立即为患者会诊,考虑在Impella辅助下尝试行支架植入术。

经过积极的术前准备和严密的手术策划,7月5日上午,手术正式开始。

高传玉教授、王宪沛副主任医师精准操作,用导丝穿刺程先生股动脉,将微型心脏泵置于引导导管前端,然后通过导管将设备置入患者左心室。微型心脏泵输送到位后,使用外部控制器和监视器控制泵的开关,同时监测心脏功能。


心脏泵通过患者动脉,准确到达左心室,很快,心脏泵开始工作。程先生的心脏收缩功能明显增强,心脏射血也越来越平稳有力。

有了Impella对生命进行保驾护航,高传玉教授、王宪沛副主任医师成功在患者前降支跨左主干位置,植入一枚支架,解决了患者的问题。程先生心脏供血情况稳定后,高传玉教授为他取出了心室中的心脏泵。

Impella系统在这台高难度介入手术中成功维持了患者的心脏功能和血液循环,减轻心脏负荷,大大降低了手术风险。

术后,程先生顺利转入CCU(冠心病重症监护室),在张静主任等医护人员的精心呵护下,程先生各项生命指征保持平稳,并于7月7日转入普通病房,即将康复出院。



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