近日，阜外华中心血管病医院心律失常病区二病区付海霞主任医师等专家，成功为一名心肌病患者实施无切口心肌活检手术。

内膜心肌活检术，是国内外新开展的介入性检测技术，是一种帮助诊断心肌炎、心肌病、心脏肿瘤等疾病，并可以监测移植心脏心肌排异情况的先进技术。

男性患者35岁，来自平顶山。因胸闷伴气喘10余天入院，当地医院完善了检查后，诊断其可能是“急性心肌炎”。

当地医院专家按照此诊断结果进行治疗，但效果欠佳，紧急转入阜外华中心血管病医院重症监护室（ICU）。

在李晓慧主任等专家的悉心治疗下，患者症状明显缓解，转到心律失常病区二病区。

患者症状缓解，但疾病并没有得到根除。

付海霞主任医师分析，患者35岁，正是青壮年，长时间胸闷不缓解，很可能隐藏着更复杂的病因。

进一步检查，心脏磁共振提示，患者的室间隔厚度高达24mm，超出正常值上限一倍。

超声报告提示，胸腔及心包腔内有不少积液，尿蛋白也已经出现阳性，血肌酐已达187mmmol/L，严重偏离正常值。

付海霞会诊后考虑，患者定期体检，发现高血压仅2年，不至于导致心肌肥厚进展如此之快。此外患者有多种脏器损害，不排除同时合并有代谢浸润性心肌病。

对于此类疾病，积极明确病因，精准治疗，对于患者预后至关重要。付海霞决定为患者实施心肌活检术，抽丝剥茧也要把病因弄清楚。

在介入手术室，专家们精准操作，经股静脉送入可调弯鞘管，再通过鞘管送入心肌活检钳，小心翼翼靠近室间隔，确认接触良好后，释放活检钳，成功从右心室室间隔获取一小块心脏肌肉组织。

整个手术，仅用半个小时。术后，病理科史玉洁主任立即对标本专业处理，进行光镜、电镜、免疫组化等病理学研究，及时给出诊断建议。

排除严重心肌淀粉样病变后，付海霞主任医师、马继芳主治医师立即调整治疗方案。

新方案很快奏效，患者各项指标快速好转，目前已经康复出院。

付海霞主任医师介绍，通过这项技术，医生可以在不进行心脏切开的情况下，通过介入技术，获取心脏肌肉组织样本，进行病理鉴别，从而更好地了解患者病情、制定更准确的治疗方案。

这次心肌活检术的成功开展，标志着医院在心脏病诊断和治疗方面的实力得到了进一步提升。