3月31日，也就是本周日，2019郑开国际马拉松赛将在郑东新区鸣枪开跑！

双城有爱，一生一世。今年的郑开马拉松赛，将有30余个国家5万余人共同奔跑。他们用不曾停下的脚步，组成了这两座城市春天里最美的风景线。

为迎接盛大赛事，阜外华中心血管病医院、河南省人民医院心脏中心不仅选派强大的阵营参加比赛，而且还派出“精兵强将”为参赛选手提供高质、高效的医疗保障服务。

尽管有强大的医疗保障服务，但是对所有参赛选手来说，生命安全仍然是第一位的。阜外华中心血管病医院急诊科主任郑晓晖介绍，每次马拉松赛事，都有不少选手受伤。

2018郑开国际马拉松比赛当天，共有6位出现状况的选手，被紧急送到华中阜外。其中1名，还是被直升机送到医院的。幸亏医院早有预案，选派急诊科10余位业务能力强的医务人员紧急施救，使选手们顺利脱险。

马拉松比赛最担心的是什么?

当然是运动性猝死。

近年来，运动猝死在体育比赛和活动中越发多见，尤其是马拉松赛。

郑晓晖主任说，运动性心源性猝死不是由运动这个单一因素导致的，而是由运动和潜在的心脏病共同引起的致死性心律失常所致。长期、合理、科学的体育锻炼，强度较低、负荷量大的耐力训练，可以改善心脏等整体内环境，预防猝死。

那么，怎样跑马拉松才不容易发生猝死意外呢？

1、了解自己的身体。参加马拉松必须要有良好的身体素质，体检过关且没有既往病史。

2、在赛前一两天就应该多吃高碳水化合物、低脂肪、富含维生素无机盐的食物，避免食用油炸或含油较多的食物。

3、大量出汗后，身体会丧失大量水分、盐分，所以要注意适当补充含电解质和各种矿物质的运动功能饮料，以保持电解质平衡。

4、赛前要做充分的热身活动。马拉松爱好者只要量力而行，长跑之前充分热身，基本可以避免在跑步过程中出现意外。

5、在比赛中，如果感到身体明显不适，应立即终止比赛，必要时接受医疗救治。

阜外华中心血管病医院骨科副主任刘继军介绍，对参加马拉松比赛的选手来说，最常见的意外还有运动损伤。

马拉松常见的运动损伤有哪些？出现损伤后，又该怎么处理呢？

软组织损伤

（1）皮肤：多见擦伤、刺伤

★ 擦伤：局部消毒；面部及关节附近清洗消毒后用碘伏湿纱布覆盖。可在赛前在易损部位涂抹凡士林或按摩液。

★ 刺伤：摔倒时小石子、沙屑等脏东西嵌进皮肤内，处理以局部消毒麻醉，用硬毛刷仔细地将这些小砂粒刷出，然后用纱布包扎。

（2）肌肉：多见肌肉酸痛，小腿抽筋，肌肉拉伤等。

★ 肌肉酸痛：热身不够充分，或者是不正确跑步姿势。韧带力量不足，也会诱发肌肉代偿性劳损引起肌肉酸痛。

处理：按摩局部肌肉放松处理。纠正跑姿。

★ 小腿抽筋：跑步中不合理的动作，以及身体缺乏必要的维生素和矿物质以及水分等，都可能引起小腿抽筋。

处理：可以采用力压的方式进行缓解，固定住脚底，使腿绷直，直到不再抽筋。还可以用双手抓住肌肉，控制住整个腿部，通过施力保证不抽筋。

★ 肌肉拉伤：多见于股四头肌和小腿后侧的腓肠肌组织内出血和肌纤维断裂。

处理：轻者只是肌组织肿胀，不影响功能，休息可缓解，可在局部施轻柔和缓手法。重者不能走路，疼痛难忍。应立即给予冰敷，棉垫加压包扎，休息抬高患肢，不宜按摩，若有血肿要尽早抽吸。

（3）肌腱：多见髌腱炎和跟腱炎

★ 由于大腿和小腿肌肉反复的牵拉和刺激骨头及肌腱结合部位，还有跑程太长，热身不够，落脚点在身体躯干前方，和使用脚趾发力推动身体而不是臀部肌肉等都有可能导致髌腱炎和跟腱炎，多表现为膝前疼痛和跟腱疼痛。

处理：牵拉大腿和小腿肌肉，减少对胫骨结节和跟骨的牵拉。通过泡沫轴和按摩放松关节是有效的预防措施。

（4）韧带：常见于踝关节和膝关节的韧带损伤

★膝关节：由于比赛用的跑到比较硬，对膝盖的冲击比较大，跑者异常跑步姿势会导致膝盖内外肌肉过度拉伸，双重因素会使膝部韧带承受巨大的张力，长时间得不到放松会造成膝盖疼痛。

处理：弹力绷带压迫包扎，局部冰敷并抬高患肢，防止出血减轻疼痛。可对下肢肌肉及膝部韧带进行按摩放松。

★ 踝关节：踝内翻引起外侧韧带损伤常见。伤后踝外侧很快肿胀，走路疼，不能内翻。检查时踝外侧有压痛、内翻痛。韧带断裂会有撕裂感。

处理：处理方法同上，外翻位固定，采用间歇式冰敷（即10分钟冰敷，10分钟休息，再进行10分钟冰敷）。断裂者应立即固定，并前往医院就医。

关节脱位和骨折

一旦出现关节肿胀，畸形，关节空虚，骨擦音，疼痛，局部压痛肿胀，活动障碍等，考虑为关节脱位或骨折，不要强行复位，应就地取材固定，冰敷并及时到医院治疗。

其他损伤

★ 运动性腹痛：因未进行准备活动，心脏不能立即适应运动负荷引起呼吸肌紊乱“岔气”，或是饭后、饮水后使肠系膜受到过分牵拉。

处理：适当减慢速度，调整呼吸。如果疼痛剧烈，应立即停止运动做彻底检查。应在赛前做好充分的准备活动。

★ 运动性低血糖症：马拉松跑由于时间较长，运动时体内的血糖会大量消耗，因而有时会发生低血糖症。

处理：饮用温开水或者糖水。如果症状严重，静脉注射葡萄糖浓溶液，提高血糖浓度。