身患多种心脏重疾,80岁老太太这样选择……
2020-10-13
浏览次数(3937)
合适
合适
手机阅览

10月9日,在华中阜外医院心外二病区,80岁的秦老太太满心欢喜,高高兴兴地从病房走到护士站,和救命的医护人员合影留念。



现在的秦老太太精神矍铄、容光焕发,而在数天前,她还是患有严重冠脉狭窄、二尖瓣狭窄、心力衰竭,随时都可能发生危险的膏肓老人。

面对多个重大疾病带来的死亡威胁,秦老太太没有向病魔低头,而是选择积极就医、接受手术治疗。

面对患者高龄体弱、病情复杂等多重压力,华中阜外医院心外二病区主任张国报教授团队迎难而上,成功实施了心脏搭桥+瓣膜修复+瓣膜置换+左心耳缝合手术,把秦老太太从死亡线上拉了回来。



秦老太太来自项城市,10年前无明显诱因出现轻微胸闷、心慌等症状。3年前,老太太胸闷症状加重,遂到当地医院就诊,经住院治疗后症状减轻。半月前,老太太胸闷、心慌症状再次加重,并且出现双下肢水肿,在当地专家的建议下,家人带她到华中阜外医院就诊。



老太太住院后完善了相关检查。刚查完房的张国报主任神情凝重,盯着秦老太太的影像资料反复研究。冠脉严重狭窄、二尖瓣重度狭窄、心力衰竭、心功能Ⅲ级、心律失常、心房颤动、高血压3级(极高危)……对80高龄的老人来说,患上其中的任何一种疾病都相当棘手,而这些都是秦老太太的诊断结果。

张国报主任很清楚,无论是对病人及家属来说,还是对医护人员来说,现在都是两难的境地。如果再不做手术,老太太肯定是撑不下去了,如果做手术面临的风险将非常巨大。



秦老太太有四个儿子,大儿子已经60岁,已是子孙满堂。当专家把详细情况给老太太及家属讲解之后,她们经过再三权衡,一致同意积极干预,优先考虑手术治疗。

现在压力转移到医护人员身上了。张国报主任带领团队,多次展开会诊、仔细研究病情、反复讨论手术风险,最终制定出严密的手术方案。



无影灯下手术开始,张国报主任、夏东升主治医师等专家娴熟操作、密切配合,先在前降支和回旋支搭了两根“桥血管”,解决了冠脉严重狭窄的问题。因患者左心房有血栓,专家们又对患者左心耳进行了缝合。紧接着,专家们又一鼓作气,实施了二尖瓣置换、主动脉瓣置换和三尖瓣成型术。操作完成后,测试显示冠脉通畅,瓣膜无返流,手术获得成功!

患者年龄大,又经历这么大手术,术后一旦发生任何并发症,就会导致严重后果。为确保万无一失,张国报教授、成人心外重症监护室副主任孟树萍教授密切关注患者心率、血压等生命体征,随时监测血象、电解质等指标,使其平安度过危险期。



一周后,秦老太太病情稳定转入心外二病房继续接受治疗。在医护人员的精心救治下,秦老太太终于重获新生,康复出院。

张国报主任介绍,为80岁老人实施心脏搭桥+瓣膜修复+瓣膜置换+左心耳缝合手术,在全国都比较少见。完成这样高难度的手术,需要心内科、心外科、麻醉科、体外循环科等多个学科的通力协作。

这台手术的成功实施,充分说明在救治疑难危重疾病领域,无论是单学科还是多学科协作,华中阜外医院都具有明显的优势。