胸痛中心联合例会优化心梗诊疗流程
2020-11-21
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合适
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11月20日为“中国心梗救治日”。为什么选在这一天呢?

“1120”有两个寓意:一是急性心肌梗死发生后要迅即拨打120急救电话。二是急性心肌梗死抢救的黄金时间为120分钟。



在我国,每年新发心肌梗死患者约60万例,平均每3秒就有一个心肌梗死发生。然而仅有5%的患者得到了及时合理的救治。因此,缩短心肌梗死救治时间对于降低其死亡率至关重要。



中国心梗救治日作为面向心血管患者科普教育的重要日子,全社会都在通过举办心梗急救主题活动让大家了解、认识和掌握急性心肌梗死相关知识。这一天,在华中阜外心血管医院的会议室内也在进行一次胸痛中心联合例会来呼应今年的“心梗救治日”,从专业的角度来优化急性心肌梗死的救治流程,使更多的心肌梗死患者得到及时有效的救治、最大获益和提高患病后生活质量。

这次例会由我院胸痛中心主办,又称为“三会”,包括联合例会、医疗质量分析会、典型胸痛病例救治讨论会。郑州市120指挥中心、封丘县人民医院、原阳县人民医院、新密市中医院、中牟县人民医院、中牟县中医院、中牟县第二人民医院、河南省省立医院等胸痛中心网络医院派出代表和我院急诊科、心血管内科、介入导管室等胸痛中心核心科室人员共同参与。



郑晓晖主任首先介绍了自去年九月华中阜外心血管病医院获批国家级胸痛中心以来在高传玉副院长带领下所开展的胸痛患者救治工作。这些工作包括:1、急性胸痛患者缩短了从首次医疗接触到首份心电图检查和确诊时间。2、从“120”急救现场或救护车远程传输心电图至胸痛中心的比例呈现增加趋势。3、患者来院20分钟内完成床旁快速检测肌钙蛋白并报告检测结果。4、胸痛发病至首次医疗接触在12小时以内的急性心肌梗死患者实施再灌注救治的比例达到75%。5、对于接受冠脉造影和介入治疗的急性心肌梗死患者,月平均门-球时间90分钟,且达标率75%。6、网络医院转至我院实施转运PCI的急性心肌梗死患者首次医疗接触到导丝通过时间控制在120分钟以内。



在典型胸痛病例讨论阶段还分享了两例典型病例,通过实际病例来更好地改进流程。病例讨论中,中牟县人民医院作为网络医院代表在会议上发言,肯定了我院急诊PCI的救治能力,同时还就如何优化转诊转运流程,比如增加双绕行(绕行急诊和CCU直达导管室)比例,实现院前、院内救治的无缝衔接,进一步增强区域协同救治合作提出了意见和建议。



郑晓晖主任还表示在以后的胸痛中心救治工作中仍然不断总结分析病例资料,进行典型病例讨论,发现并解决问题,通过质量控制优化救治流程,提高救治效率。同时还积极发展网络医院、社区医院,并进行胸痛救治相关培训(目前正在协助6家县级医院申办胸痛中心),加强社会宣传,积极深入社区开展义诊活动,提高大家对急性心肌梗死的认识,提高心肌梗死救治的依从性。



                                                                           

(急诊科 李秋泽 )