胸痛三年

一直以为是心脏闹别扭

深入探查

才发现是胃“搬了家”

这种听上去有些“魔幻”的病症

其实并不少见

反酸、烧心可能是因为它

前胸、后背疼可能是因为它

哮喘反反复复还可能因为它

学名“食管裂孔疝”的消化科常遇到的问题

到底是个啥

看完你就能明白！

田先生今年60岁，是濮阳人。3年前没有明显诱因开始间断出现胸痛。

自己以为是心脏的问题，不舒服的时候他就吃两粒速效救心丸，症状可以稍微缓解，所以从来没有去医院进行正规诊治。

但是近一个月来，田先生的胸痛一直反复，且更严重了一些。还伴有反酸、腹胀等不适。

不敢再等，田先生来到阜外华中心血管病医院瞧瞧自己的“心脏病”。

在心内科，经过一系列检查后，医生发现田先生的心脏血管确实有一些问题，但程度很轻，并不足以引起田先生上述症状。

胸外科副主任医师田建昌会诊后，根据其症状以及影像学表现，诊断为“食管裂孔疝”。

田先生在之前已经经过内科治疗，可反酸烧心等症状一直无法改善，每天饭也吃不下几口，身体日渐消瘦。

这种情况下，田先生需要外科手术来帮助他。

完善术前检查后，田建昌副主任在全麻下为田先生行“胸腔镜下食管裂孔疝修补术”。

第一步是将膈肌脚修补加固，第二步是将胃底折叠。2个小时后，手术顺利结束。

回到病房后的田先生，第二天就可以下床活动。

5天后，就恢复了正常饮食。

“感谢你们，困扰我3年的问题终于解决了！我又能正常生活了。”

田先生所患“食管裂孔疝”是一种常见的消化系统疾病。

胸外科副主任胡为才介绍说，胸腔和腹腔之间由一层扁平肌肉分隔，叫膈肌。

食管由后纵隔通过膈肌后部的孔进入腹腔，此孔称为食管裂孔。食管由胸腔纵行向下穿过食管裂孔进入腹腔。

正常情况下食管裂孔刚好可容纳食管通过，当食管裂孔过大或腹腔内压力大于胸腔，胃贲门部及食管腹段或腹腔内脏经此裂孔及其旁突入胸腔，这就称为“食管裂孔疝”。

多数患者没有任何症状,也不需要治疗,当出现胃烧灼、反酸、吞咽困难、胸痛、上腹痛、恶心呕吐等症状时，则可能需要药物或手术治疗。

药物治疗旨在控制症状、治愈食管炎、改善胃肠动力；

手术治疗旨在修复食管裂孔，将胃等疝内容物限制在腹腔内,并恢复胃食管交界的正常解剖结构和功能。

健康小贴士：

胡为才副主任还提醒大家，改善生活方式与饮食习惯可有效减轻食管裂孔疝引起的症状。

★ 饮食：少食多餐且避免进食高脂肪、油炸、番茄酱、酒精、咖啡、巧克力、大蒜等；

★ 卧床：餐后不宜立即卧床，睡前2小时不宜进食，睡觉时将枕头抬高15-20cm

★ 戒烟、减轻体重也有助于控制胃食管反流症状。

随着生活水平的提高，冠心病等心脏病以及胃肠道疾病越来越常见，在日常生活如果发现有胸痛、反酸烧心等不适，需前往正规医院就诊明确诊断，并给于正规治疗，以免耽误病情导致疾病恶化。