近日,国家卫生健康委医院管理研究所公布了“2022年度电子病历系统功能应用水平分级评价新增高级别医疗机构”,阜外华中心血管病医院通过电子病历六级评审。
2022年度参加评价通过五级及以上医疗机构(新增)名单共89家。阜外华中心血管病医院成为全国8家通过电子病历六级评审的医院之一、也是河南省唯一通过该批次电子病历六级评审的医院。
顺利通过电子病历六级评审,是对阜外华中心血管病医院以电子病历为核心的信息化建设工作的肯定,标志着医院整体信息化、规范化管理水平又迈上了一个新台阶,更是开启了建设全国首批国家区域医疗中心的新起点。
医院医疗质量安全是医院管理永恒的主题,信息化是辅助医院管理的有效工具。电子病历系统作为临床信息系统的核心,承载着医疗质量与安全的关键流程与环节。
电子病历高等级的创建,进一步优化了就医流程,实现了闭环管理,提升了医疗质量,保障了患者安全,提高了服务患者的能力;同时,通过规范数据来源,强化数据精细化管理,为大数据开发利用及AI应用打下了坚实基础。
阜外华中心血管病医院的电子病历在满足六级电子病历要求的基础上,还有自己的特色与亮点。
亮点一
全面引进了中国医学科学院阜外医院自研先进的专科电子病历系统,充分发挥专科电子病历优势,提升医疗质量。
我院电子病历系统目前已积累1000余张专业化、结构化电子病历模板;
支持结构化、文本方式数据采集,具备全院统一的丰富的专科知识库应用,及完善的终末病历质控管理;
支持基于集成的病人信息,利用知识库实现决策支持服务,并能够为医疗管理和临床科研工作提供数据挖掘功能。
亮点二
以电子病历为核心,实现了针对重点业务流程的管控。
患者用药的闭环管理、临床用血的闭环管理等,大大提高了医疗质量,减少了用药差错,保证了患者安全;
根据河南医政管理要求,医技科室实现电子医嘱,满足“三单一致”要求,简化医生与技师的工作,医嘱/计费一步完成;
部署的病房智能药柜,实现了药品的自动管理和“调剂”。其中,药品存储,特定的用户特定的权限,提高了药品安全性;取药快捷、准确、方便,提高临床护理工作效率;系统具备自动的电子化文档报告和库存管理,同时与丙方医嘱关联,减少出错几率。
亮点三
以患者为中心,提升工作效率和患者满意度。
临/留观结合的急诊电子病历系统,针对非留观患者简化就诊流程,减轻医生工作量;
与急诊院前分诊系统对接,提高工作效率;
信息整合,为临床提供360°患者信息综合展示平台;
实现预约挂号,减少患者排队等候时间,提升患者满意度,优化患者就诊流程;
开展自助及移动支付服务,减轻收费窗口工作压力,方便患者的同时优化临床业务流程等。
阜外华中心血管病医院将继续加强以电子病历为核心的医院信息化建设向纵深发展,围绕智慧医院的发展目标,通过提升医院信息化水平,有效促进医疗质量和工作效率的再提高,为患者提供更加优质的服务,更好地提升患者就医体验;通过不断提高数据质量,为全院数据共享、数据利用等提供更广泛的服务,为医院管理层提供决策支持,为患者提供更好的服务。