“孩子状态非常好，跟正常孩子一样，我们奔波2000多公里来郑州看病，这选择是极其正确的！”

近日，在阜外华中心血管病医院儿童心脏中心一病区，一位年轻的爸爸高兴地说。

几天前，阜外华中心血管病医院儿童心脏中心一病区副主任梁维杰带领团队，成功“扭转乾坤”，为这位复杂型完全大动脉转位患儿实施“双动脉根部调转术（Half-turned Trucal switch opration）”。

这名患儿来自甘肃敦煌市，年龄只有1岁半，可已经是复杂先心病的“老患者”。

小患儿叫木木，出生时口唇及皮肤紫绀，血氧饱和度极低，被当地医院诊断为“先天性心脏病 完全型大动脉转位 室间隔缺损 肺动脉狭窄”。

孩子刚出生就面临夭折风险，给全家人蒙上悲伤的阴影。为了挽救孩子，家人带他到北京做了体肺动脉分流手术，暂时保住了孩子的生命。

这是一个姑息手术，给孩子争取到了成长的机会，但并没有从根本上解决孩子主动脉和肺动脉连接错乱的状态，术后孩子身体仍然处于长期缺氧状态。

孩子妈妈无意间看到阜外华中心血管病医院的微信公众号，又刷到梁维杰副主任的个人抖音号，遂决定奔波2000多公里来郑州看看。

梁维杰副主任进一步完善检查，深入研讨病情，决定为患儿实施解剖根治手术，一次手术彻底解决孩子完全型大动脉转位和肺动脉狭窄两个大问题。

正常情况下，主动脉连结的是左心室，而肺动脉连结的是右心室。在大动脉转位后，左心室与肺动脉相连而承担肺循环，右心室与主动脉相连而承担体循环。如果患儿不合并肺动脉狭窄，可以做一个大动脉调转术，此类手术更是梁维杰副主任的强项。

但是孩子如果合并肺动脉狭窄，就不适合单纯的大动脉调转术了。假设大动脉调转手术就是来个“扭转乾坤”，使主动脉和左心室连结，肺动脉和右心室连结，只是相当于把血管的主干进行换位，而双动脉根部调转手术则相当于把人体最大的两个血管“连根拔起”，血管连着心脏瓣膜全部从心脏上切下来，再重新进行拼接缝合。

这是一种非常复杂的大型心脏外科手术，几乎是心脏外科里面难度最大的手术，即使在成人身上实施心脏手术，难度都非常大，何况在刚出生一年多的患儿心脏上做手术，国内能开展这项手术技术的外科医生屈指可数。

梁维杰副主任、董好举副主任医师精准操作，把患儿主动脉根部、肺动脉根部连同患儿的瓣膜全部从心脏上剥离出来，然后连接到各自合适的部位。这种连根拔起的术式，能够实现彻底的“解剖根治”。

手术完成后，专家们又一鼓作气，完美修复了孩子狭窄的肺动脉瓣膜，修补了室间隔缺损，让孩子的心脏恢复了正常。

专家们不仅使主动脉和肺动脉实现“乾坤扭转”，而且还修复了患儿的肺动脉瓣膜，整个过程不使用人工血管和人工瓣膜。这样的话，孩子的主动脉、肺动脉，以及肺动脉瓣膜都可以正常发育，为孩子今后的健康成长打下坚实的基础。

目前孩子恢复很快，呼吸不再窘迫，嘴唇恢复红润，各项生命指征恢复正常，即将康复出院。

完全性大动脉转位由于病情危重、手术难度大、手术风险高，所以一直是先天性心脏病外科界研究的重点和难点。

阜外华中心血管病医院副院长范太兵教授介绍，完全性大动脉转位是一种复杂的先天性心脏病，发病率约为万分之二。患有该病的孩子，右心室里流动的是缺氧的静脉血，无法为机体提供足够的氧，孩子从出生以后就处于缺氧的状态。因此，该病非常凶猛，患儿出生一周内死亡率30%，一月内死亡率90%，一年内死亡率高达100%。

梁维杰副主任提醒，先心病三级防治，重在”早期发现，早期诊断，早期治疗”，降低重症先心病患者病死率，使更多患者重获健康。这类完全性大动脉转位一般在宝宝出生后就要安排好心脏手术的时间，否则会出现血氧交换不足、心室退化等情况，患儿很可能发生突然死亡或者失去手术机会。