“韩宇博士和团队的技术水平非常棒,为他们开展的经导管二尖瓣缘对缘修复术(MitraClip),获得的远期效果感到自豪!”国际著名结构性心脏病专家、亚太技术总监Simon教授竖起大拇指。
近日,阜外华中心血管病医院结构性心脏病二病区主任韩宇博士带领团队,成功实施超声引导下经导管二尖瓣缘对缘修复术,为病情危重的81岁秦老先生解除了病痛。
秦老先生来自新乡市延津县,数天前突然出现持续胸闷、气喘症状,持续7-8小时后缓解。
家人把秦老先生送到当地医院,被诊断为双肺慢性肺炎、双侧胸腔积液、频发室性早搏,治疗后效果不佳,还出现下肢水肿。
为进行下一步治疗,家人带他到郑州,找到阜外华中心血管病医院结构性心脏病二病区主任韩宇博士。
完善检查后,专家们发现秦老先生患有二尖瓣脱垂合并重度关闭不全、三尖瓣返流、主动脉瓣退行性病变等多种疾病。
经过多学科专家会诊,并深入分析病情,专家们认为二尖瓣脱垂合并重度关闭不全,是导致秦老先生病情危重的罪魁祸首。
经过进一步检查,韩宇博士发现,秦老先生之所以会出现心脏二尖瓣重度关闭不全,是因为腱索断裂导致,非常适合超声引导下经导管二尖瓣缘对缘修复术。
2023年5月20日,MitraClip卓越学院(MBA)在北京成立,韩宇博士被聘为国内首批讲师团讲师成员,也是河南唯一入选者,参与共建TEER(经导管缘对缘修复术)标准化培训体系,有力推动了该技术在全国的发展和普及。
了解到这些信息后,秦先生一家对手术充满期待。为了确保手术安全,韩宇博士还邀请国际著名结构性心脏病专家、亚太技术总监Simon教授进行现场交流指导。
韩宇博士带领专家团队精准操作,经右侧股静脉穿刺,在超声引导下,经房间隔穿刺将导管送入左心房和左心室,到达二尖瓣膜目标位置,调整角度抓取瓣叶。随后,术者精准对位释放夹合器,准确捕获并固定。
“缘对缘”技术使二尖瓣由大的单孔变成小的双孔,可以使夹合器的位置更加精确,更好控制返流。
为更好地改善病人返流,专家共为患者植入两个夹合器。通过超声引导精确定位,夹取过程行云流水,仅一次夹取,就实现了“肩并肩”捕获。术后即刻显现效果,食道超声显示患者心房侧返流信号基本消失,目前已经康复出院。
韩宇博士介绍,二尖瓣返流的发病率随年龄增长而增加,且死亡率也随年龄增长而上升。大多数老年二尖瓣返流患者无法耐受常规外科开胸换瓣手术。
经导管二尖瓣缘对缘修复技术是经股静脉、房间隔入路,在超声引导下夹住二尖瓣返流区的前、后瓣叶并使之接合从而减少或消除二尖瓣返流。该方法无需开胸,手术时间短,安全性高,避免体外循环风险的同时,更有术后恢复周期短的优势,是目前最成熟可靠的二尖瓣关闭不全的介入治疗技术。