咳嗽是现代人的常见病
花粉过敏“咳咳咳”
换季感冒“咳咳咳”
但是如果咳嗽反反复复
一定要重视起来
看是不是有“不明物体”在捣乱
近日,阜外华中心血管病医院呼吸内科陈献亮主任团队,从患者支气管里取出一节隐匿许久的三叉鱼骨,消除致命隐患。
邢先生今年59岁,是名来自焦作的农民大哥。
2年前邢先生开始咳嗽,以为是普通感冒,邢先生也没有在意,没有去医院,在家自行服药治疗。
之后就间断的会咳嗽,反反复复,但也不严重。
十多天前,邢先生开始发烧,咳嗽咳痰也越来越严重,甚至出现大咯血,邢先生在家人的陪同下立即前往当地医院就诊。
进行气管镜检查后,发现在患者支气管右中间干远端下叶开口处有异物存在,离心脏和肺部的支气管周围血管都很近,处理起来,稍不注意就有生命危险,为寻求治疗,患者转入阜外华中心血管病医院呼吸内科。
陈献亮主任接诊后,仔细研究患者病史。从患者CT结果上看,卡在患者支气管的是一个类似于鱼的脊柱骨的异物,该异物长15mm,有三个分叉,紧紧倒勾在患者气管壁上,取出的难度非常高。
由于异物吸入时间较长,气道的炎症和鱼刺组织都接触的比较紧密,再耽误下去,会引起多种并发症,异物取出十分迫切。
陈献亮主任、唐培主治医师等专家做了充分的术前准备,设置多项预案,以期使手术的危险性降到最低。
在内镜中心,陈献亮主任、唐培主治医师精准操作,为患者实施“气管镜下异物取出术”。首先用激光把三叉鱼骨旁边的一些侧刺进行消融,剩下一根主刺。接下来,专家用硬抓钳对主刺进行处理。手术过程1小时左右,陈献亮主任顺利把鱼刺取出,患者转危为安。
陈献亮主任介绍,气管支气管异物是呼吸科常见的一种疾病,也是非常危险的一种疾病,可以发生在任何年龄段,幼儿和老年人居多。
气管支气管一旦出现异物的吸入或者嵌顿,往往会诱发患者咳嗽、胸闷的症状,甚至会导致重症肺炎、出血、窒息等严重后果。
老年人由于吞咽反应能力较弱、咳嗽无力、长期卧床等原因,更要予以充分重视。在进食时应尽量避免大笑或大声说话,也不要吃得太快。
若在进食时呛入异物,应首先清除患者鼻内和口腔内呕吐物或食物残渣,然后抱住患者腰部,用双手食指、中指、无名指顶压其上腹部,用力向后上方挤压,压后放松,重复而有节奏进行,以形成冲击气流,把异物冲出。
若该急救方法无效,出现了咳嗽、胸闷等情况,应尽快到医院治疗,及时取出异物,不可拖延,避免了异物长期存留所带来的一些并发症。