近日，42岁的丁女士经历了一场惊心动魄的求医“历险记”。
因为胸闷就医的她被查出大量心包积液，还反反复复的发烧。来来回回折腾了大半个月，没想到背后竟隐藏着一种名为“系统性红斑狼疮”的自身免疫性疾病。今天，就让我们一起来看看丁女士的“历险记”，探秘专家如何找到“致病真凶”：系统性红斑狼疮。
故事要从半个月前说起。
在浙江打工的丁女士今年42岁，平常工作很忙很累。
半个月前，丁女士突然感到没有力气，胸闷得很，仿佛有千斤巨石压着呼吸不畅。从未出现过这种情况的她十分紧张，赶紧前往当地医院心内科就诊。完善胸部CT后发现：丁女士心包腔积液，两侧胸腔都有积液！
心包积液，简单来说就是心脏外面那层“保护膜”里积了水。这种情况可不是小事，轻则胸闷气短，重则可能危及生命。
当地医生征求患者同意后，给予输液治疗，暂时缓解了症状。但医生也提醒患者：她的心脏未发现器质性病变，积液的原因还没找到，得继续查！
因为症状缓解，丁女士也就放松了警惕。就在她以为可以松一口气时，新的问题又来了。
五天前，丁女士开始反复发烧！体温时高时低，吃了退烧药也不见好。还伴有咳嗽、胸闷、乏力，比之前的症状更为严重。丁女士选择回到周口老家治疗，这次挂的是呼吸科的号。
在老家住院期间，医生对她进行抗感染、退烧的治疗，效果一般。
为查明病因，丁女士急诊转至阜外华中心血管病医院。
呼吸内科副主任沈艳丽接诊后，为她完善更多感染性指标的检查。根据患者病史、查体、影像学、生物学、支气管镜检查结果，发现患者感染指标并不高，肺部也没有明显炎症。心包积液和发烧的原因，依然是个谜。
排除感染因素后，沈艳丽副主任考虑其他可能，会不会是丁女士的免疫功能出了问题。立即会同肾内科进行会诊。
肾内科主任顾玥、主治医师董洋会诊后，凭借经验来看，心包积液、反复发烧，都有可能是“系统性红斑狼疮”引发的症状。
为患者完善免疫全套检查发现患者：多项自身抗体阳性！确认患者就是患上了“系统性红斑狼疮”。
系统性红斑狼疮（SLE），是一种常见的自身免疫性疾病。简单来说，就是身体的免疫系统“糊涂”了，开始攻击自己的组织和器官。这种病可以累及全身多个系统，症状五花八门，从皮肤、关节到心脏、肾脏，甚至神经系统都可能“中招”。
找到病因后，丁女士踏上了她的“战狼”之路。
肾内科主任顾玥、主治医师董洋为患者制定了详细的治疗方案，包括激素和免疫抑制剂的使用。同时，心内科和呼吸科医生也继续跟进，确保她的心包积液和发烧症状得到有效控制。
经过一段时间的治疗，丁女士的症状明显改善。胸闷消失了，发烧也不再反复。
她感慨地说：“没想到一个小小的胸闷，背后竟然藏着这么复杂的病。幸亏有这么多科室的医生一起努力，才让我找到了真正的病因。”
顾玥主任介绍：系统性红斑狼疮（SLE）是一种自身免疫性疾病，多见于育龄期女性。它的病因尚不明确，可能与遗传、环境、激素等多种因素有关。
SLE的症状千变万化，常见的包括：
皮肤表现：面部蝶形红斑、光过敏、脱发等。
关节肌肉：关节痛、肌肉痛，类似风湿性关节炎。
内脏受累：心包炎、肾炎、肺炎等，严重时可危及生命。
全身症状：发热、乏力、体重下降等。
丁女士的经历告诉我们，身体的每一个信号都不容忽视。胸闷、发烧看似普通，背后却可能隐藏着复杂的疾病。尤其是像系统性红斑狼疮这样的自身免疫性疾病，早期诊断和及时治疗至关重要。
| 文稿：朱之韵 |
| 视频：冯司晨 |
阜外华中心血管病医院肾内科主任、河南省人民医院肾内科副主任
医学博士，主任医师，硕士研究生导师
河南省政府特殊津贴专家、河南省卫生健康中青年学科带头人、河南省研究型医院学会肾脏病学专业委员会副主任委员
专业方向：
擅长诊疗各种原发、继发性肾小球肾炎，IgA肾病，膜性肾病，难治性肾病综合征，急、慢性肾衰竭，糖尿病肾病，狼疮肾炎等疾病及腹膜透析、血液透析等本专业关键诊疗技术，尤其是疑难危重肾脏病的诊疗。
坐诊时间：
阜外华中心血管病医院：周一上午
河南省人民医院：周三全天、周五上午
阜外华中心血管病医院呼吸内科副主任
副主任医师
专业方向：
擅长肺癌、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、支气管扩张、肺炎、肺栓塞、急性呼吸窘迫综合征、间质性肺疾病、肺心病及各种原因所致的急慢性呼吸衰竭的诊断与治疗。
坐诊时间：
阜外华中心血管病医院：周四全天
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