“老家医生说只有10%的成功率,我们真的是走投无路了,没想到这边医生手术做得这么好,现在孩子恢复得非常好!”6月11日,孩子妈妈在电话中高兴地说。
数天前,阜外华中心血管病医院心脏中心一病区副主任梁维杰等专家,成功为一名患有复杂先心病的福建婴儿实施“大动脉调转术”,通过血管“乾坤大挪移”挽救了小生命。
患病婴儿来自福建莆田,是双胞胎之一。早在孕期,父母就得知其中一个孩子患有“大动脉转位”——这是一种严重的先天性心脏疾病,新生儿出生后会因主动脉与肺动脉连接错乱导致明显缺氧,必须依赖动脉导管未闭或卵圆孔混合血液维持氧合,且最佳手术时机需抢在出生后72小时内。
更棘手的是,婴儿33周早产,体重仅1.8公斤,需鼻饲喂养。极低的体重和早产状态,让当地专家坦言手术成功率不足10%,家庭一度陷入绝望。
但生命的希望从未熄灭。婴儿刚出生,父母便坚持将其紧急转院至阜外华中心血管病医院。入院后,心脏中心一病区副主任梁维杰、副主任医师董好举等专家迅速会诊,制定了“大动脉调转+动脉导管切断缝合+卵圆孔闭合”的手术方案。
正常情况下,主动脉连接左心室(体循环),肺动脉连接右心室(肺循环);而大动脉转位时,左心室与肺动脉相连,右心室与主动脉相连,导致血液无法正常氧合。调转手术的核心,正是将两大血管“乾坤大挪移”,恢复正常连接。
这场手术的难点堪称“极限挑战”。患儿冠状动脉最粗处直径不足0.5毫米,血管壁比纸还薄,与主动脉瓣的间隙不到1毫米,任何失误都可能造成不可逆损伤。
手术中,梁维杰副主任、董好举副主任医师等专家们将冠状动脉从主动脉根部精准剥离,并移植到肺动脉合适位置,每一步都如同在薄冰上起舞。梁维杰团队凭借丰富经验沉着应对,从切开皮肤到缝合仅用2小时,便完成了这场“心脏排兵布阵”——剥离冠状动脉、调转主动脉与肺动脉、重建血液循环通路,手术全程行云流水。
术后,婴儿恢复状况良好,缺氧症状显著改善,已经康复出院。这场手术的成功,不仅延续了一个新生命,更彰显了医疗团队敢于挑战“低体重、复杂先心病”的责任担当。
把复杂手术“常规化”,把常规手术“微创化”,这就是梁维杰副主任团队秉承的理念。近年来,梁维杰副主任把大动脉调转手术变成常规手术,并且运用改良腋下微创切口技术,为法洛四联症等复杂先心患儿成功实施矫治手术,吸引香港、澳门、福建、新疆、海南、辽宁等全国各地的复杂先心患者前来就诊。