近日，日本介入心脏病学会官方期刊《心血管介入与治疗杂志》，刊登了我院专家团队的一项重要研究成果。这项名为“单腔微导管反折导丝技术”的创新方法，为冠心病治疗中棘手的刁钻分叉病变提供了全新解决方案，也是国际上首次正式介绍该技术，彰显了我院在心血管介入领域的国际影响力。
该论文第一作者为我院简冬冬博士，冠心病六病区主任齐大屯博士为通讯作者，夏长伟、朱彬彬、崔佳佳等专家为共同作者。据了解，《心血管介入与治疗杂志》是心脏介入领域的权威国际期刊，2024-2025年度影响因子已达5.84分，此次我院成果的刊登，意味着这项创新技术获得了国际同行的高度认可。
冠心病介入治疗中，分叉病变一直是让医生头疼的“硬骨头”。心脏的冠状动脉就像身体里的“血管公路网”，分叉处相当于“十字路口”，而有些病变的分叉角度极其刁钻，就像公路在急转弯处还设了障碍，常规治疗用的导丝根本无法顺利进入分支血管，常常导致手术难以进行。数据显示，这类分叉病变在冠心病介入手术中占比高达15%-20%，给患者治疗带来极大挑战。
此前，医学界曾用双腔微导管辅助技术应对这一问题，但这种技术存在一定局限——如果主血管长度不足，双腔微导管就没有足够操作空间，反而会增加手术风险。针对这一痛点，我院齐大屯主任团队经过反复研究实践，创新出基于单腔微导管的反折导丝技术，用常规器械实现了高难度操作的突破。
这项技术的操作过程，就像医生给导丝“量身定制”了一条“导航路线”，步骤精巧却不复杂。首先，医生会根据血管分叉的角度，把导丝头端塑造成互补的形状，再选一款超滑导丝，减少操作时的阻力；接着在导丝尖端2-3厘米处进行反转折叠，让它形成合适的弯曲角度；然后把导丝尾端从微导管头端插入，固定好预设形态后，一起送到病变血管附近；最后撤回微导管，慢慢调整导丝角度，让它顺利“拐过”刁钻分叉，进入目标血管，然后直接跟进微导管，完成后续操作。
相比传统技术，这项创新方法有三大突出优势，临床价值显著。一是操作更灵活，单腔微导管体积小、通过性强，即便在空间狭小的血管里也能灵活移动，导丝到位后还能快速跟进交换，避免了双腔微导管需提前撤回、易导致导丝移位的问题；二是成本更低，单腔微导管价格低于双腔微导管，能降低患者医疗费用；三是成功率极高，在22例复杂病例测试中，成功率接近100%。
“看似简单的操作调整，背后是对病变特点的精准把握和技术细节的反复打磨。”齐大屯博士介绍，这项技术的核心亮点的是用常规器械解决高难度问题，不用额外添置特殊设备，却能有效攻克刁钻分叉病变的治疗难题。同时，团队也明确了技术适用场景，比如主血管管径较大、需要强支撑力时，仍可选用双腔微导管技术，实现个体化治疗。
这项技术的成功研发与国际认可，不仅为冠心病分叉病变治疗提供了新路径，提升了复杂手术的成功率和安全性，更让中原地区的心血管介入技术站上了国际舞台。未来，我院专家团队将继续深耕临床创新，用更多实用技术破解医疗难题，为患者带来更优质、可及的诊疗服务。
|文稿：邢永田|
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