多方打听,家属带着孙奶奶慕名来到阜外华中心血管病医院。冠心病二病区主治医师汤海渝接诊后,逐一完善各项检查,精准梳理每一个病情痛点。深知单一学科难以破解此难题,汤海渝第一时间启动多学科会诊机制,争分夺秒为老人抢占最佳救治时机。
心外科、胸外科、麻醉科、体外循环科、重症监护室,各科室专家联合会诊,精准剖析诊疗难点:如果先解决心脏问题,肺部病灶恐延误最佳治疗时机;若先行治疗肺部病变,冠脉供血不足易引发术中心梗,危及生命;同期施治,则需突破麻醉管控、生命体征维持、并发症防控等多重难关,每一个决策都关乎生死。
两难的选择题,摆在专家们面前。经过严谨研判、周密论证,团队最终敲定“同期实施冠脉搭桥术与肺叶切除术”的最优治疗方案,为孙奶奶量身定制了精细化的手术流程、麻醉管理方案及术后护理计划,力求最大限度降低手术风险,减少老人的创伤与痛苦。
手术当日,各学科团队无缝衔接、默契联动,按照预定方案稳步推进。心脏移植病区副主任胡俊龙等心外科团队率先上阵,通过正中切口,精准、快速地完成三根冠状动脉搭桥术,术中实时监测每个桥血管吻合口的流量及搏动指数均十分满意,确保冠脉供血顺畅恢复;随后,胸外科主任胡为才带领团队立即接力,依托同一正中切口,精准剥离肺部病灶,最大限度保留正常肺组织,实现“一次手术、双重治愈”。