为争取一线生机,家属紧急将老人转运至阜外华中心血管病医院血管外科。接诊后,医护团队迅速完成全面评估,发现救治面临多重挑战:患者高龄、有腹部手术史、动脉瘤术后二次破裂;血压持续居高不下,收缩压一度超过200mmHg;加之近年因心脏问题植入支架,长期服用抗血小板药物,进一步增加术中出血风险。每一步治疗,都如履薄冰。
面对复杂病情,王国权主任带领血管外科团队第一时间组织多学科研判,快速制定个体化救治方案。急诊血管造影显示,患者支架远端存在ⅠA型内漏,且合并其他动脉分支异常灌注,属于混合型内漏——这正是导致其持续腹痛、病情危重的核心原因。
“必须尽快封堵病灶,解除破裂风险。”王国权主任果断决策,为患者实施“腹主动脉造影+覆膜支架腔内修复术”。术中,他凭借丰富经验和精准操作,在支架头端与血管壁之间成功实施栓塞,并补装一枚覆膜支架,精准封堵内漏口,彻底化解动脉瘤破裂风险。整个手术过程平稳顺利,效果立竿见影。
术后,医护团队为老人制定个性化护理方案,密切监测生命体征,及时调整治疗策略。令人欣慰的是,术后老人腹痛明显缓解,精神状态逐步好转,仅两三天时间,便已能正常进食、下床活动,顺利康复。