“满意得很,现在啥感觉都没有,跟正常人一样!”近日,在阜外华中心血管病医院病房里,62岁的患者马先生精神爽朗、言语恳切,对治疗效果赞不绝口。
这位被三度房室传导阻滞、15年起搏器电极植入、反复囊袋感染及20年糖尿病困扰的复杂患者,在袁义强院长、王现青主任、陈珂主任、宋卫锋副主任领衔的多学科团队精准施治下,顺利完成15年起搏器电极激光拔除+同期无导线起搏器植入,彻底告别反复感染与伤口不愈的痛苦,重获平稳心律与健康生活。
马先生的求医路曲折而艰辛。15年前,他因突发三度房室传导阻滞、心率骤降至30余次/分,生命垂危,在当地医院植入双腔永久起搏器,依靠这根“生命线”平稳度过13年。
2年前因电池耗竭接受起搏器更换,噩梦却由此开始——术后切口反复感染、囊袋长期不愈合,当地多次清创、抗感染治疗均收效甚微,伤口迁延不愈,严重影响生活质量。更棘手的是,他患有20年糖尿病,血糖控制不佳,进一步加剧感染风险与手术难度。辗转多地求医无果后,家人带着马先生慕名来到阜外华中心血管病医院。
入院后,心血管内科团队全面评估病情,明确诊断为起搏器囊袋感染、电极粘连、三度房室传导阻滞、2型糖尿病。
面对这一极高难度病例,袁义强院长亲自牵头,联合王现青主任、陈珂主任、宋卫锋副主任组建攻坚团队,制定“安全拔除+精准植入+感染防控+血糖管理”的治疗方案。
手术中,团队采用国际先进的激光鞘+锁定钢丝技术,精准分离粘连组织,小心翼翼将15年陈旧电极完整、安全拔除,全程规避致命风险。
电极拔除后,团队再次精准操作,通过微创介入成功植入无导线起搏器。该起搏器无需导线、无需皮下囊袋,全程植入心腔,创伤极小、感染风险极低,尤其适合反复感染、体质瘦弱、糖尿病等高风险患者。
术后救治一波三折,马先生因手术应激、血糖出现严重波动,监护室团队24小时守护,精准调控血糖、纠正代谢紊乱,待病情稳定后转回普通病房。内分泌科专家全程会诊,优化胰岛素方案,平稳控制血糖,为康复筑牢保障。
在医护团队精心照料下,马先生恢复神速,切口愈合良好,感染彻底控制,心慌、胸闷症状完全消失,精神状态、饮食活动恢复如常,真正实现 “无痛苦、无异物感”的理想状态。
“医术高明,服务贴心,孩子孝顺,医院更是我的救命之地!”马先生激动地说,15年的病痛折磨一朝解除,如今行动自如、生活如常,对未来充满希望。家属也连连称赞,从绝望求医到重获新生,是阜外华中心血管病医院的精湛医术与人文关怀,让家庭重归温暖与安宁。
宋卫锋副主任介绍,患者电极已植入15年,与血管壁、心肌组织形成致密粘连,如同“长在心脏里”,若强行拔除极易引发血管撕裂、心包填塞、心脏破裂等致命并发症,手术风险极高;同时长期糖尿病导致组织愈合能力差、感染顽固,传统起搏器再次植入极易复发感染,无导线起搏器成为最优解决方案。
陈珂主任表示,此次15年陈旧电极拔除+无导线起搏器植入手术的成功,是医院复杂起搏介入技术高超的一个缩影。15年电极拔除属于业内极高难度操作,无导线起搏器则代表起搏领域前沿技术,二者联合实施对团队经验、技术精度、多学科协作能力提出极致考验。此次手术不仅为患者解决顽疾,更为长期起搏器植入、反复感染、合并基础病的复杂患者提供更佳方案。
|文稿:邢永田|
|视频:冯司晨|