一跤摔出大难题!九旬老人多病缠身,多学科成功化解骨折危机
2026-06-09
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推进国家区域医疗中心建设
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人上了年纪,一次不经意的摔倒,很可能酿成大麻烦。老年髋部骨折因致残率高、恢复缓慢,易引发多种并发症,因此被称为“人生最后一次骨折”,倘若患者年事已高,还叠加多种慢性疾病,治疗更是难上加难。

近日,阜外华中心血管病医院骨科接诊了一位90岁高龄的老奶奶。老人意外摔倒引发骨折,还被多种慢病困扰。我院多学科团队迎难而上、精准施治,不仅顺利完成手术,贴心的诊疗服务也获得家属高度认可。

事发当天,老人在家倒水时不慎脚下打滑,重重摔倒在地。剧烈的疼痛感瞬间袭来,老人不仅无法站立,就连简单翻身都痛苦不已。家人心急如焚,立刻将老人送往当地医院检查,最终确诊为左侧股骨转子间斜形骨折。

九旬高龄本就身体虚弱,再加上老人常年患有冠心病、糖尿病、哮喘,心肺功能和身体耐受力大打折扣。当地医院反复评估后,考虑到麻醉及手术风险极高,不敢贸然开展手术。

选择保守治疗,就意味着老人必须长期卧床。而长期卧床极易引发肺部感染、褥疮、下肢血栓等多种致命并发症,对于本就体弱的老人而言,无疑是雪上加霜。一边是不敢做的手术,一边是危机四伏的卧床休养,一家人陷入了两难。

几经打听,家属得知我院依托心血管专科优势,擅长攻克高龄、合并复杂内科疾病的骨科难题,可一站式开展多学科诊疗,无需反复转科奔波。于是立刻带着老人赶往我院求助。

入院后,骨科副主任陈要林第一时间为老人完善各项检查,结果显示,老人患有严重的冠心病合并心衰。面对超高龄、骨折形态特殊、基础病复杂的多重难题,一场围绕“心”与“骨”的多学科协作随即启动。

心内科专家精准调控心脏功能,内分泌科严格管控血糖指标,麻醉团队量身定制专属方案,最大限度规避术中风险。

结合患者伤情特点,陈要林副主任团队决定采用远端固定半髋关节置换术,搭配两道钢丝捆扎加固骨折处。该术式创伤小、固定稳固,既能降低手术应激反应,也方便老人尽早下床活动。

在骨科主任陈鹏飞的指导下,手术全程进展顺利,老人术中各项生命体征始终平稳。术后护理更是细致周到,发现老人尿管置入困难后,医护人员及时实施造瘘处理,循序渐进引导其自主排尿,老人排尿功能逐步恢复正常。

惊喜接踵而至,老人恢复进度十分理想,术后第二天就能下地活动,精气神和胃口也日渐好转,现已平安出院。“跑了好几家医院都束手无策,来到这儿所有问题一次性解决,医护团队细心又负责,我们心里特别踏实!”谈及此次就医经历,家属满是感激。

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 健康科普小课堂



不少人觉得:老人年纪大、基础病多,就绝对不能做手术。这其实是很大的误区!

事实上,老年髋部骨折真正的危险,并不是骨折本身,而是长期卧床引发的各类并发症。如今微创技术、精准麻醉技术日益成熟,再加上成熟的多学科协作模式,能够把手术风险控制在安全范围内。

相比之下,长期卧床的隐患要大得多。只要身体条件达标,尽早手术、及早活动,才是更科学的治疗选择。

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温馨提醒



老年人防跌倒容不得半点马虎,在此也给大家整理了实用防护小贴士:

做好居家防跌倒防护:保持室内地面干燥整洁,卫生间、走廊加装防滑扶手,夜间常备小夜灯,老人行动时尽量有家人陪同。

慢病规律管理:患有心脏病、糖尿病等基础病的老年朋友,务必遵医嘱按时服药、定期复查,稳定身体各项指标。

摔倒及时就医:老人不慎摔倒后,即便当下疼痛感不明显,也一定要及时到医院检查,切勿抱有侥幸心理、拖延诊治。

依托我院顶尖心血管专科优势,陈鹏飞主任团队长期深耕高危骨科病例,擅长救治合并严重冠心病、瓣膜置换、支架植入、心脏搭桥术后以及长期服用抗凝药的患者,已帮助众多高危复杂骨科患者平安手术、顺利康复。

老年跌倒无小事,科学就医是关键。守护银发健康,我们一直在路上!



本文专家






















陈要林   副主任医师


科      室:骨科

专业擅长:骨科创伤、人工关节、手外、骨关节急慢性感染、肢体损伤后的功能重建等。

出诊时间:周一全天



























审稿专家






















陈鹏飞   主任医师


科      室:骨科

专业擅长:对多发、严重创伤的救治,脊柱、骨盆及四肢骨折,人工髋、膝关节置换均有丰富的临床经验;擅长颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄诊断和治疗,对糖尿病足、压疮等慢性创面有丰富治疗经验。

出诊时间:周二、周三全天














|文稿:黄   宁|