人上了年纪,一次不经意的摔倒,很可能酿成大麻烦。老年髋部骨折因致残率高、恢复缓慢,易引发多种并发症,因此被称为“人生最后一次骨折”,倘若患者年事已高,还叠加多种慢性疾病,治疗更是难上加难。
近日,阜外华中心血管病医院骨科接诊了一位90岁高龄的老奶奶。老人意外摔倒引发骨折,还被多种慢病困扰。我院多学科团队迎难而上、精准施治,不仅顺利完成手术,贴心的诊疗服务也获得家属高度认可。
事发当天,老人在家倒水时不慎脚下打滑,重重摔倒在地。剧烈的疼痛感瞬间袭来,老人不仅无法站立,就连简单翻身都痛苦不已。家人心急如焚,立刻将老人送往当地医院检查,最终确诊为左侧股骨转子间斜形骨折。
九旬高龄本就身体虚弱,再加上老人常年患有冠心病、糖尿病、哮喘,心肺功能和身体耐受力大打折扣。当地医院反复评估后,考虑到麻醉及手术风险极高,不敢贸然开展手术。
选择保守治疗,就意味着老人必须长期卧床。而长期卧床极易引发肺部感染、褥疮、下肢血栓等多种致命并发症,对于本就体弱的老人而言,无疑是雪上加霜。一边是不敢做的手术,一边是危机四伏的卧床休养,一家人陷入了两难。
几经打听,家属得知我院依托心血管专科优势,擅长攻克高龄、合并复杂内科疾病的骨科难题,可一站式开展多学科诊疗,无需反复转科奔波。于是立刻带着老人赶往我院求助。
入院后,骨科副主任陈要林第一时间为老人完善各项检查,结果显示,老人患有严重的冠心病合并心衰。面对超高龄、骨折形态特殊、基础病复杂的多重难题,一场围绕“心”与“骨”的多学科协作随即启动。
心内科专家精准调控心脏功能,内分泌科严格管控血糖指标,麻醉团队量身定制专属方案,最大限度规避术中风险。
结合患者伤情特点,陈要林副主任团队决定采用远端固定半髋关节置换术,搭配两道钢丝捆扎加固骨折处。该术式创伤小、固定稳固,既能降低手术应激反应,也方便老人尽早下床活动。
在骨科主任陈鹏飞的指导下,手术全程进展顺利,老人术中各项生命体征始终平稳。术后护理更是细致周到,发现老人尿管置入困难后,医护人员及时实施造瘘处理,循序渐进引导其自主排尿,老人排尿功能逐步恢复正常。
惊喜接踵而至,老人恢复进度十分理想,术后第二天就能下地活动,精气神和胃口也日渐好转,现已平安出院。“跑了好几家医院都束手无策,来到这儿所有问题一次性解决,医护团队细心又负责,我们心里特别踏实!”谈及此次就医经历,家属满是感激。