辗转十余年求医无果,高难度手术为15岁少女重启健康人生
2026-06-18
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“孩子出生就查出复杂心脏病,跑遍上海等地多家大医院,都说手术风险太高,没敢做。没想到在这儿能顺利完成手术,现在晚上再也不憋得睡不着了。”6月18日,看着术后日渐好转的女儿,孩子母亲红着眼眶,语气里满是庆幸与感激。

几天前,阜外华中心血管病医院儿童心脏中心主任范太兵教授、儿童心脏中心三病区主任张岩伟团队,为这名15岁罕见IV型肺动脉闭锁伴多支粗大侧支血管的少女,成功实施侧支血管融合+右室-肺动脉连接重建高难度手术,打通濒临“闭塞”的生命通道。

15岁女孩静静,自出生起便被诊断为先天性心脏病,此后十几年里,胸闷、活动耐力差、夜间喘憋等症状一直伴随着她。随着年龄增长,病情愈发加重,尤其是进入初中后,夜间平卧时反复出现的胸闷、喘不上气,让她常常无法安睡,严重影响学习与生活。

多年来,父母带着她辗转多地求医,2014年曾在上海某医院住院评估,医生坦言手术成功率极低,建议保守观察;此后又多次复查,均因风险过高被建议暂缓治疗。就在一家人近乎绝望时,了解到范太兵教授团队在复杂先心领域的治疗经验,连夜驱车赶来郑州找到太兵教授


入院后,团队为她完善了心脏超声、导管造影等一系列专项检查,最终明确诊断为IV 型肺动脉闭锁伴多支粗大侧支血管。这是一种罕见且凶险的复杂紫绀型先心病,患者的肺动脉主干完全闭锁,肺部供血完全依赖多支异常起源的粗大侧支血管维持,这些血管如同“乱麻”般分布,手术难度和风险极高。

范太兵教授解释,这类疾病的最佳治疗窗口在婴幼儿期,尽早干预能有效促进肺血管发育;而患者已15岁,肺血管发育机会有限,且侧支血管形态复杂,若处理不当,极易引发大出血、术后肺高压等致命并发症,是公认的心脏外科“硬骨头”。

为了制定精准的手术方案,团队反复研究患者的造影影像,逐一分析每一支侧支血管的起源、走行、压力及供血范围,评估其是否具备可融合条件。最终确定,患者的侧支血管为 “保护性供血”,未出现严重肺高压,具备手术条件,决定实施分期治疗策略:一期先为患者进行侧支血管融合+右室-肺动脉连接重建手术,为肺血管创造正常发育的条件,待后续肺血管发育成熟后,再实施二期室间隔缺损修补根治手术。

术中,医生们首先将多支异常侧支血管逐一解剖、游离,再用极细缝线进行精密吻合融合,将原本杂乱的侧支血管整合成一条完整的血流通道;随后,重建右心室到肺动脉的连续血流通路,让右心室的血液能顺利泵入肺部。

整个过程操作精度要求极高,每一针缝合都需精准到位,稍有偏差便可能导致血管破裂或吻合口漏,每一步都如履薄冰。范太兵教授坦言,这类手术的操作技巧和难度,是他早年在国外留学期间,跟随美国斯坦福大学莫汉教授学习时接触到的,国内开展案例较少,需要丰富的经验和娴熟的技术支撑。

术后,患者转入监护室,恢复过程平稳,原本夜间胸闷、喘不上气的症状完全消失,缺氧状态得到显著改善。复查显示,重建的肺动脉通路通畅,侧支融合效果理想,肺循环灌注明显改善,为二期根治手术创造了有利条件。目前,患者已顺利转入普通病房,精神状态、进食情况逐步好转,正在医护团队的精心照料下稳步康复。





































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“这例手术的成功,得益于精准的术前评估、精细化的术中操作和完善的术后管理。” 范太兵教授表示,随着先心病诊疗技术的进步,这类复杂疾病的手术成功率已大幅提升。团队后续将持续监测患者肺血管发育情况,定期复查心脏超声和导管造影,待条件成熟后实施二期根治手术,帮助她彻底摆脱疾病困扰,回归正常的学习和生活。

“感谢范院长和全体医护人员,没有他们的坚持和努力,孩子的病可能就没有希望了。” 静静的母亲说,看着女儿现在能安稳入睡、精神状态越来越好,一家人悬了十几年的心终于落了地。对于即将到来的二期手术和未来的生活,他们也多了一份信心与期待。




本文专家


张岩伟   主任医师


科      室:儿童心脏中心三病区

专业擅长:腋窝超小切口治疗常见先心病(室间隔缺损、房间隔缺损、法洛四联症等);超声引导经皮介入封堵治疗简单先心病;新生儿及婴幼儿危重复杂先心病外科治疗:尤其擅长主动脉弓部病变、完全性肺静脉异位引流、完全性大动脉转位等急危重症的外科矫治。

出诊时间:周一上午、周五上午




审稿专家



范太兵   主任医师


科      室:儿童心脏中心

专业擅长:先天性心脏病的研究和治疗,在各种小儿先心病及婴幼儿先心病的研究和治疗方面有较深的造诣,在我国率先开展了先心病房间隔缺损和室间隔缺损外科微创封堵治疗及腋下小切口技术治疗常见的先天性心脏病取得了非常满意的效果。

出诊时间:周一全天、周四上午






|文稿:邢永田|

|视频:谢紫村|