76岁的患者受房颤困扰3年，心脏长期“乱跳”，严重时伴随胸闷、呼吸困难，日常活动严重受限。确诊为持续性房颤后，患者辗转多家医院，长期服用美托洛尔缓释片、胺碘酮等药物，症状始终未得到有效控制。

入院检查显示，患者不仅高龄、消瘦，还合并高血压、胃炎、陈旧性脑梗死等多种基础疾病，卒中风险评估高危；心脏超声提示左心房轻度扩大、二尖瓣及三尖瓣中度返流、左心室舒张功能不全。传统射频/冷冻消融依赖热能，用于此类高龄、体弱患者时，易出现手术耗时长、食道损伤、膈神经麻痹、心包积液等并发症，且术中血流动力学波动风险高，难以兼顾安全与疗效。

为破解治疗难题，赵永辉主任，臧小彪、赵智晗副主任医师等经多学科专家研讨，决定采用三维导航+脉冲电场消融前沿技术，为患者定制个体化手术方案。

手术在全身麻醉下进行，经股静脉建立入路，腔内超声引导精准完成房间隔穿刺；结合患者心房解剖特征，选用31mm NAV导管一站式完成左房三维重建、心电标测、病灶消融，省去反复更换器械步骤，大幅简化操作。

术中依托三维标测系统与脉冲消融导管协同，大幅减少X线依赖，仅通过三维模型即可精准操控；借助先进的技术实现消融进程可视化，对肺静脉交界区精准补点，确保消融透壁、隔离彻底，真正实现 “绿色、精准、高效”治疗。

手术历时1.5小时顺利结束，患者即刻恢复窦性心律，术中未出现膈神经损伤、心包积液等并发症，术后生命体征平稳，无不适症状，已顺利康复出院。

赵永辉主任介绍，三维脉冲电场消融技术是房颤治疗领域的颠覆性创新，凭借非热能、高选择性的电穿孔机制，为高危复杂房颤患者提供全新解决方案：

高效便捷，学习周期短：三维系统深度适配临床操作习惯，流程简洁顺滑，无需大幅改变术者操作，易于标准化推广。

精准安全，损伤可控：导管实时形态可视化，精准预判并标记消融损伤，有效提升肺静脉隔离成功率，减少无效放电，避免周围组织热损伤。

绿色低辐射，医患双受益：导管形变、旋转调整、肺静脉识别等操作均依托三维完成，射线暴露量降至传统手术1/4以下，显著降低医患辐射风险。

全流程可视化，标准化落地：手术每一步操作均可量化、追溯，助力心律失常消融手术走向规范化、同质化，大幅缩短手术时间，提升远期疗效。

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