转到阜外华中心血管病医院CCU后，张静主任带领叶发民副主任、肖文涛副主任等专家，一边积极优化药物治疗，改善心衰、稳定心绞痛症状，一边请急诊科郑晓晖主任完善冠脉造影评估病情。

造影结果让所有人揪心：患者属于典型CHIPs（复杂高危有指征冠心病）病例，冠状动脉三支血管全部受累；前降支为慢性完全闭塞病变，回旋支多处重度狭窄并伴随钙化，右冠开口被坚硬钙化斑块堵死，狭窄程度高达99%；心脏射血分数仅28%，意味着心脏收缩泵血能力已经严重受损。

对于临床医生而言，这是一道两难的考题。一方面，患者高龄、多种基础疾病叠加，心功能严重下降，外科搭桥手术耐受极差；另一方面，患者心绞痛症状顽固，药物保守治疗效果有限，存在明确介入治疗指征。手术过程中，随时可能出现恶性心律失常、无复流、急性心衰、心脏骤停等致命意外，无论对哪家医院、哪一支手术团队，都是极大的技术挑战。

医疗团队反复研判手术获益与风险，与家属进行充分细致沟通，把术中各类潜在风险逐一告知。家属充分理解病情，希望搏一把，改善老人痛苦的生存状态。为给手术筑牢生命安全屏障，专家组确定方案：在ECMO体外膜肺氧合机械循环辅助保护下开展冠脉介入再灌注治疗。ECMO能够代替承担部分心肺工作，维持全身脏器供血，最大程度抵消手术当中的循环崩溃风险，为复杂高危介入操作争取宝贵时间。

手术正式开展，整套操作步步为营：团队首先攻克完全闭塞的前降支，顺利开通血管；针对回旋支多处严重狭窄病变，实施药物球囊扩张治疗；面对右冠开口如同 “石头” 一般坚硬的钙化斑块，先行冠脉旋磨技术打磨钙化病灶，打通血管通道后精准植入支架。整套高难度介入流程顺利完成，术中生命体征全程保持平稳。术后，老人持续多年的胸痛症状彻底消失，活动后胸闷、头晕黑蒙的情况完全得到缓解。

经过CCU医护团队的严密监护，老人胸痛、气短、头晕等折磨已久的症状全部解除，精神状态明显好转。目前患者已撤除ECMO生命支持设备，生命体征平稳，已经转入普通病房继续治疗，即将康复出院，回归家庭生活。