| 根尖诱导成形术 |
310512001 |
指年青恒牙牙根继续形成；含拔髓(保留牙乳头)、清洁干燥根管、导入诱导糊剂、充填， |
特殊充填材料 |
每根管 |
64.00 |
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| 窝沟封闭 |
310512002 |
指预防恒前磨牙及磨牙窝沟龋；含清洁窝沟、酸蚀、涂封闭剂、固化、调磨， |
特殊窝沟封闭剂 |
每牙 |
24.00 |
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| 乳牙预成冠修复 |
310512003 |
含牙体预备、试冠、粘结；包括合金冠修复乳磨牙大面积牙体缺损或做保持器的固位体 |
特殊材料 |
每牙 |
76.00 |
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| 儿童前牙树脂冠修复 |
310512004 |
含牙体预备、试冠、粘结；包括树脂冠修复前牙大面积牙体缺损(外伤及龋患) |
特殊材料 |
每牙 |
64.00 |
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| 前牙根折根牵引 |
310512008 |
指根折位于龈下经龈切及冠延长术后不能进行修复治疗而必须进行牙根牵引，含1．外伤牙根管治疗；2．制作牵引装置。 |
矫正牵引装置材料、复诊更换牵引装置、印模、模型制备 |
每牙 |
304.00 |
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| 钙化桥打通术 |
310512009 |
指年轻恒牙经活髓切断牙根已形成，需进一步根管治疗修复，但存在鈣化桥；含去旧充填体；打通钙化桥；根管治疗修复； |
特殊根管充填材料如银尖、钛尖 |
每根管 |
80.00 |
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| 全牙列垫固定术 |
310512010 |
指用于恒牙外伤的治疗；含外伤牙的复位、固定、制作全牙列垫、试戴、复查 |
印模、模型制备 |
单颌 |
176.00 |
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| 活髓切断术 |
310512011 |
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每牙 |
64.00 |
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| 龈下刮治 |
310513002 |
包括龈下超声刮治或手工刮治 |
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每牙 |
10.00 |
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| 牙周固定 |
310513003 |
含结扎材料；包括结扎与联合固定 |
特殊材料如树脂、高强纤维 |
每牙 |
21.00 |
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| 去除牙周固定 |
310513004 |
包括去除各种牙周固定材料 |
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每牙 |
5.20 |
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| 牙龈保护剂塞治 |
310513006 |
含牙龈表面及牙间隙 |
特殊保护剂 |
每牙 |
12.00 |
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| 急性坏死性龈炎局部清创 |
310513007 |
包括局部清创、药物冲洗及上药 |
特殊药物 |
每牙 |
10.00 |
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| 根面平整术 |
310513008 |
包括手工根面平整 |
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每牙 |
18.00 |
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| 口腔粘膜雾化治疗 |
310514002 |
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特殊药物 |
次 |
10.00 |
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| 口腔粘膜病特殊治疗 |
310514003 |
包括1．红外线光照治疗；2．微波治疗；3．冷冻治疗；4．频谱治疗 |
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每部位 |
8.80 |
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