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价格公示
全部 医疗服务项目 血液及血液制品 药品 高值耗材
药品名称 编号 规格 产地 单位 价格 说明
复方血栓通胶囊 22703 0.5g*30 广东众生 盒 20.55
复合维生素B片（维福佳） 32473 复方*100 华中药业 瓶 7.82
（中选）富马酸比索洛尔片(博苏) 22355 5mg*10 北京四环制药厂 袋 4.52
富马酸比索洛尔片(康忻) 22509 5mg*10 德国默克制药 盒 26.57
富马酸伏诺拉生片(沃克) 29351 20mg*7 天津武田 盒 69.30
富马酸喹硫平片（启维） 27251 25mg*28 湖南洞庭 盒 11.00
富马酸伊布利特注射液 23079 10ml:1mg 安徽丰原 支 423.22
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%) 22485 1.5%:2000ml 广州百特 袋 29.00
腹膜透析液(乳酸盐-G2.5%) 22309 2.5%:2000ml 广州百特 袋 29.00
腹膜透析液(乳酸盐-G4.25%) 22307 4.25%:2000ml 广州百特 袋 29.00
钆布醇注射液（加乐显） 28131 7.5ml:4.5354g 拜耳（德国） 支 144.80
钆双胺注射液(欧乃影) 22236 5.74g:20ml 通用电气药业（上海） 瓶 215.51
钆特酸葡胺注射液 22857 15ml:5.654g 江苏恒瑞 支 133.79
（中选）甘草酸二铵胶囊（司可宁） 30413 50mg*24 苏州二叶制药 盒 8.11
（中选）甘精胰岛素注射液（来优时) 28365 1.5ml:450IU(预填充) 赛诺菲 瓶 89.91
（中选）甘精胰岛素注射液（预充）(长秀霖) 29619 3ml:300单位（预充） 甘李药业股份有限公司 支 70.30
以上收费标准参照：A:豫计收费[2001]1018号 B：豫计收费[2002]527号 C：豫发改办[2004]145号 D：豫发改收费[2004]1307号 E：豫发改收费[2005]146号 F：豫发改收费[2005]1378号 G：豫发改收费[2005]1379号 H：豫发改收费[2006]1714号 I：豫发改收费[2008]60号 J：豫发改收费[2008]1830号 K:豫发改收费[2010]230号 L：豫发改收费[2011]2377号 M:豫发改收费[2013]228号 N：豫发改收费[2014]1647号 O:豫发改收费〔2017〕86号 P:豫医保办〔2019〕46号 Q:豫医保办〔2020〕10号 R:豫医保办〔2020〕48号 S:豫医保办〔2021〕8号 T:豫医保办〔2021〕9号 U:豫医保办〔2021〕26号 V:豫医保办〔2021〕27号 W:豫医保办〔2021〕38号 X:豫医保办〔2021〕63号 Y:豫医保办〔2023〕4号 Z:豫医保办〔2023〕7号 AA:豫医保办〔2023〕8号 AB:豫医保办〔2023〕9号 AC:豫医保办〔2023〕12号 AD:豫医保办函〔2023〕8号 AE:豫医保办〔2023〕59号 AF:豫医保办〔2023〕86号 AG:豫医保办〔2023〕101号 AH:豫医保办〔2024〕49号 AI:豫医保办〔2024〕57号 AJ:豫医保办〔2024〕82号 投诉监督电话：0371-58680103