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价格公示
全部 医疗服务项目 血液及血液制品 药品 高值耗材 规范整合项目公示
药品名称 编号 规格 产地 单位 价格 说明
甘露醇注射液 28191 50g:250ml 石家庄四药 瓶 2.59
甘油灌肠剂(康力捷) 79838 110ml 新疆银朵兰药业 瓶 19.00
(中选)甘油果糖氯化钠注射液 32574 250ml:25g:12.5g:2.25g 华夏生生(北京) 袋 13.92
甘油磷酸钠注射液(格利福斯) 22396 10ml:2.16g 华瑞制药 支 13.44
(中选)甘油磷酸钠注射液 92039 10ml:2.16g 无锡凯夫制药 支 9.93
（中选）肝素钠注射液 23191 2ml:1.25WIU 常州生化千红制药 支 7.50
柑橘黄酮片（爱脉朗） 28433 500mg*20 施维雅(天津) 盒 50.00
感冒清热颗粒 22342 12g*10 北京同仁堂 盒 10.78
高锝[99mTc]酸钠 22810 1.0mCi 郑州原子高科股份有限公司 mCi 12.00
格列吡嗪控释片(瑞易宁) 22421 5mg*14 大连辉瑞 盒 28.62
（中选）格列喹酮片（捷适） 31791 30mg*60 天津药物研究院 瓶 21.33
（中选）格列美脲片(迪北) 26515 2mg*30 北京北陆药业 盒 2.74
（中选）格列齐特缓释片 27976 30mg*60 天津君安生物 盒 36.56
(中选)格列齐特缓释片(格奇) 133052 30mg*30 华润双鹤利民药业 盒 5.72
（中选）格隆溴铵注射液（格优佳） 29155 2ml:0.4mg 成都苑东 支 21.25
更昔洛韦胶囊(丽科乐) 22939 0.25g*12 湖北科益 盒 53.29
以上收费标准参照：A:豫计收费[2001]1018号 B：豫计收费[2002]527号 C：豫发改办[2004]145号 D：豫发改收费[2004]1307号 E：豫发改收费[2005]146号 F：豫发改收费[2005]1378号 G：豫发改收费[2005]1379号 H：豫发改收费[2006]1714号 I：豫发改收费[2008]60号 J：豫发改收费[2008]1830号 K:豫发改收费[2010]230号 L：豫发改收费[2011]2377号 M:豫发改收费[2013]228号 N：豫发改收费[2014]1647号 O:豫发改收费〔2017〕86号 P:豫医保办〔2019〕46号 Q:豫医保办〔2020〕10号 R:豫医保办〔2020〕48号 S:豫医保办〔2021〕8号 T:豫医保办〔2021〕9号 U:豫医保办〔2021〕26号 V:豫医保办〔2021〕27号 W:豫医保办〔2021〕38号 X:豫医保办〔2021〕63号 Y:豫医保办〔2023〕4号 Z:豫医保办〔2023〕7号 AA:豫医保办〔2023〕8号 AB:豫医保办〔2023〕9号 AC:豫医保办〔2023〕12号 AD:豫医保办函〔2023〕8号 AE:豫医保办〔2023〕59号 AF:豫医保办〔2023〕86号 AG:豫医保办〔2023〕101号 AH:豫医保办〔2024〕49号 AI:豫医保办〔2024〕57号 AJ:豫医保办〔2024〕82号 投诉监督电话：0371-58680103