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价格公示
全部 医疗服务项目 血液及血液制品 药品 高值耗材 规范整合项目公示
药品名称 编号 规格 产地 单位 价格 说明
（中选）黄体酮注射液 28360 1ml:20mg 山西晋新双鹤药业有限责任公司 支 2.42
磺达肝癸钠注射液(安卓) 22547 0.5ml:2.5mg 葛兰素史克 支 118.22
（中选）磺达肝癸钠注射液(恒瑞) 24871 0.5ml:2.5mg 江苏恒瑞 支 22.97
活心丸 32212 20mg*30粒 广州白云山 盒 150.99
活血通脉胶囊 32231 0.25g*50粒 山西天致药业 盒 124.17
藿香正气水(漢森) 88805 10ml*10 湖南汉森制药 盒 12.50
（中选）吉非替尼片(易瑞沙) 22798 0.25g*10 阿斯利康 盒 370.59
（中选）吉非替尼片(伊瑞可) 23434 0.25g*10 齐鲁制药海南公司 盒 118.47
急支糖浆(太极) 23091 200ml 太极集团东方制药 盒 48.00
急支糖浆 30512 100ml 太极药业 盒 28.00
（中选）加巴喷丁胶囊(迭力) 22931 0.3g*24 江苏恩华 盒 6.68
（中选）加巴喷丁胶囊(派汀) 27960 0.3g*10 江苏恒瑞 盒 2.77
甲氨蝶呤片 22909 2.5mg*16 上海信谊药厂 瓶 33.28
甲氨蝶呤注射液 25991 10ml:1.0g 澳大利亚Pfizer(Perth)PtyLimited 支 174.89
(中选)甲钴胺片 27218 0.5mg*48 江西青峰 盒 7.94
甲钴胺片（弥可保） 29331 0.5mg*100 卫材(中国) 盒 20.00
以上收费标准参照：A:豫计收费[2001]1018号 B：豫计收费[2002]527号 C：豫发改办[2004]145号 D：豫发改收费[2004]1307号 E：豫发改收费[2005]146号 F：豫发改收费[2005]1378号 G：豫发改收费[2005]1379号 H：豫发改收费[2006]1714号 I：豫发改收费[2008]60号 J：豫发改收费[2008]1830号 K:豫发改收费[2010]230号 L：豫发改收费[2011]2377号 M:豫发改收费[2013]228号 N：豫发改收费[2014]1647号 O:豫发改收费〔2017〕86号 P:豫医保办〔2019〕46号 Q:豫医保办〔2020〕10号 R:豫医保办〔2020〕48号 S:豫医保办〔2021〕8号 T:豫医保办〔2021〕9号 U:豫医保办〔2021〕26号 V:豫医保办〔2021〕27号 W:豫医保办〔2021〕38号 X:豫医保办〔2021〕63号 Y:豫医保办〔2023〕4号 Z:豫医保办〔2023〕7号 AA:豫医保办〔2023〕8号 AB:豫医保办〔2023〕9号 AC:豫医保办〔2023〕12号 AD:豫医保办函〔2023〕8号 AE:豫医保办〔2023〕59号 AF:豫医保办〔2023〕86号 AG:豫医保办〔2023〕101号 AH:豫医保办〔2024〕49号 AI:豫医保办〔2024〕57号 AJ:豫医保办〔2024〕82号 投诉监督电话：0371-58680103