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价格公示
全部 医疗服务项目 血液及血液制品 药品 高值耗材 规范整合项目公示 自主定价项目
药品名称 编号 规格 产地 单位 价格 说明
（中选）注射用阿奇霉素（迅尔奇） 28344 0.5g 舒美奇成都生物科技有限公司 支 7.36
注射用阿替普酶(爱通立) 22331 50mg 勃林格殷格翰 盒 3570.00
注射用阿昔洛韦 24111 0.25g 辅仁药业 支 1.51
(中选)注射用阿昔洛韦 33680 0.25 国药集团容声 支 1.41
注射用艾司奥美拉唑(耐信) 23166 40mg 阿斯利康 支 72.32
（中选）注射用艾司奥美拉唑钠（艾瑞欣） 28339 40mg 苏州特瑞药业 支 3.47
(中选)注射用氨甲苯酸 94979 100mg 山东北大高科华泰 支 1.38
注射用奥美拉唑钠(洛赛克) 22353 40mg 无锡阿斯利康 支 56.49
（中选）注射用奥美拉唑钠（奥世纪） 30271 40mg 武汉天安医药 支 0.89
注射用奥沙利铂(齐沙) 22914 50mg 齐鲁制药海南 支 38.39
注射用奥沙利铂(艾恒) 22874 50mg 江苏恒瑞 支 169.99
注射用巴利昔单抗(舒莱) 22470 20mg 瑞士诺华大药厂 盒 7965.78
注射用苯磺酸瑞马唑仑（锐马） 27111 25mg 宜昌人福 支 40.50
（中选）注射用比伐芦定 27980 0.25g 齐鲁制药 支 195.00
（中选）注射用苄星青霉素 23167 120WIU 华北制药 支 29.80
注射用丙帕他莫(同悦) 22906 1g 山西振东泰盛 支 37.35
以上收费标准参照：A:豫计收费[2001]1018号 B：豫计收费[2002]527号 C：豫发改办[2004]145号 D：豫发改收费[2004]1307号 E：豫发改收费[2005]146号 F：豫发改收费[2005]1378号 G：豫发改收费[2005]1379号 H：豫发改收费[2006]1714号 I：豫发改收费[2008]60号 J：豫发改收费[2008]1830号 K:豫发改收费[2010]230号 L：豫发改收费[2011]2377号 M:豫发改收费[2013]228号 N：豫发改收费[2014]1647号 O:豫发改收费〔2017〕86号 P:豫医保办〔2019〕46号 Q:豫医保办〔2020〕10号 R:豫医保办〔2020〕48号 S:豫医保办〔2021〕8号 T:豫医保办〔2021〕9号 U:豫医保办〔2021〕26号 V:豫医保办〔2021〕27号 W:豫医保办〔2021〕38号 X:豫医保办〔2021〕63号 Y:豫医保办〔2023〕4号 Z:豫医保办〔2023〕7号 AA:豫医保办〔2023〕8号 AB:豫医保办〔2023〕9号 AC:豫医保办〔2023〕12号 AD:豫医保办函〔2023〕8号 AE:豫医保办〔2023〕59号 AF:豫医保办〔2023〕86号 AG:豫医保办〔2023〕101号 AH:豫医保办〔2024〕49号 AI:豫医保办〔2024〕57号 AJ:豫医保办〔2024〕82号 投诉监督电话：0371-58680103