人间五月天，相约贾鲁河畔。五月的郑州红了石榴，绿了荷塘。

为推广暴发性心肌炎诊治规范，全面提高心脏重症诊治水平，并促进学术交流与合作。5月26日，由中国医疗保健国际交流促进会动脉粥样硬化血栓防治分会与华中科技大学同济医学院附属同济医院、阜外华中心血管病医院共同主办的“第六届临床医生专业技能培训班暨第四期暴发性心肌炎诊断和救治专项技术巡讲（郑州站）”，在阜外华中心血管病医院教育培训部第一会议室召开。

阜外华中心血管病医院副院长高传玉教授、华中科技大学同济医学院附属同济医院内科学系主任兼心内科主任汪道文教授共同担任大会主席。华中科技大学同济医学院附属同济医院蒋建刚副教授、华中科技大学同济医学院附属同济医院左后娟副教授、阜外华中心血管病医院CCU病区叶发民副主任医师等知名专家应邀授课交流。中牟县人民医院副院长孔秀珍教授、许昌心血管病医院副院长邢非教授、郑州市金水区总医院副院长张太意教授等专家学者担任学术主持。阜外华中心血管病CCU病区主任张静教授担任大会主持。高传玉副院长向汪道文教授颁发河南省心脏重症学院“特聘教授”证书。

阜外华中心血管病医院心力衰竭病区主任原芳、特需病区主任邵芳、结构性心脏病病区主任刘煜昊、大血管外科病区主任张志东、神经疾病中心副主任崔月梅等专家参会交流。

开幕伊始，高传玉教授在致辞中表示，以汪道文教授为主的华中科技大学附属同济医院心血管病学团队临床诊疗水平高，科研学术能力强，在暴发性心肌炎的综合救治方面处于国际领先水平。汪教授亲自带队前来授课交流，必将推进两院之间的学术交流与合作，进一步提高河南省暴发性心肌炎及心脏重症救治水平。

在张静主任的主持发言中，她对于各位专家的到来表示热烈欢迎。张静主任指出，本次会议旨在全面推广暴发性心肌炎诊断思路、治疗方案与相关新技术，从而统一认识规范，提高河南省暴发性心肌炎相关疾病的诊治水平。

学术交流阶段，汪道文教授的学术团队纷纷走上讲坛。

结合我国的暴发性心肌炎流行病学情况和诊疗现状，汪道文教授从指南执笔人角度解析了《成人暴发性心肌炎诊断和治疗中国专家共识》。作为国内知名专家，他深入开展重症暴发性心肌炎的相关理论和基础实验研究，并倡导提出了“以生命支持为依托的暴发性心肌炎综合救治体系”，从而使暴发性心肌炎联合IABP、CRRT、呼吸机辅助呼吸、ECOM等治疗措施的综合治疗方案取得明显临床效果。从暴发性心肌炎的临床分期讲起，汪教授阐述了暴发性心肌炎的临床评估、诊断及救治要点，并分享讲解了多学科联合救治的“同济经验”。

围绕暴发性心肌炎临床发病特点，蒋建刚教授作“暴发性心肌炎临床诊断和治疗”的主题授课。他对比分析中外对于心肌炎的认识差异，讲解了暴发性心肌炎的诊断“关注点”，并着重就急危重期、急性过渡期和康复期等不同病程阶段的治疗方式进行分类解析。蒋建刚教授认为，暴发性心肌炎急性期要精细化管理，随时启动生命支持治疗；亚急性仍然不容忽视心脏彩超、BNP，cTnI及肝肾功能等变化，从而随时调整治疗方案；康复期要预防其转变为慢性心肌炎甚至扩张型心肌病。

从暴发性心肌炎和急性心肌炎的超声特点讲起，左后娟副教授讲解了超声新技术在心肌炎诊疗中的应用。根据自己对于暴发性心肌炎的超声研究，她讲解了应变超声在暴发性心肌炎诊疗中的特点及优势。左后娟教授认为，暴发性心肌炎患者的心脏彩超可出现显著收缩功能下降，也可以出现节段性室壁运动异常、短暂性左室肥厚。经过给予积极治疗后，心脏收缩功能可显著改善。

在叶发民副主任医师的现场授课中，他讲解了ECMO在暴发性心肌炎救治中的应用技巧。

典型病例讨论阶段，华中科技大学同济医学院附属同济医院周宁副教授和阜外华中心血管病医院李江博士分别进行现场病例报告，“一波三折”的病情变化体现了“快速诊断”和“争分多秒”的重要性，“柳暗花明”的治疗转归赢得与会专家的一致好评。

“一只偶尔扇动翅膀的蝴蝶可以引起一场龙卷暴风。”一千个心脏重症病例有一千个不同的起病过程。作为人体最勤劳的器官，引起心脏“风暴”式病情变化的原因有很多，细节处的早期识别与应急处理却是其中最重要的。

“雪崩发生的时候，没有一片雪花是能够幸免的。”病情的急骤变化是暴发性心肌炎的最显著特点，但多器官功能受损造成的内环境稳态失衡确是其最致命的病理生理学过程。对于堪比心脏“雪崩”的暴发性心肌炎而言，多器官的生命支持治疗是对于无辜“雪花”们最好的保护。

如果“风暴”必然发生，结局好坏的90%是由我们对于风暴的反应所决定。对于暴发性心肌炎而言，把问题解决在萌芽阶段固然是最好的愿望，但把问题解决在精准诊疗的全过程却是其更好和更加理想的选择。

对于CCU病房的病人而言，“风暴”的脚步从来不会遥不可及，而“静静休息”却是对于心脏最好的保护。“风暴”的脚步总是悄无声息，而让其“悄然离去”确是对于病人最好的“温柔以待”。