心脏康复路且长 我们一直在路上
2018-07-06
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仲夏时节,万物并秀。6月30日,心血管疾病预防与康复临床路径全国推广河南站在阜外华中心血管病医院举行。

会议邀请了阜外华中心血管病医院副院长、河南省人民医院心脏中心知名专家高传玉教授、北京阜外医院心脏康复中心主任冯雪教授、阜外华中心血管病医院心脏康复科刘伟利主任、北京协和医院范中杰教授、中国解放军总医院徐勇教授、国家体育总局运动医学研国家体育总局运动医学研究所梁辰教授、安阳地区医院刘慧院长、福建医科大学附属第二医院王振华教授等国内心脏康复知名专家。

阜外华中心血管病医院副院长、河南省人民医院心脏中心知名专家高传玉教授向参会专家阜外华中心血管病医院整体情况和开诊以来的运行情况。他说,心脏康复现在发展非常火爆,如何在这条艰苦的道路中探索出一条适合我们省内情况的道路,需要大家共同的努力。他希望大家珍惜机会,互相学习,深入交流。


中国医学科学院阜外医院心脏康复中心冯雪主任也做了激情澎湃的讲话。她表示在心脏康复的道路上,阜外医院已趟出一条可行可推广可复制的道路。在河南,心脏康复事业已经占据天时地利人和,怎样定位心脏康复,制定怎样的发展战略,是决定是否能够成功的关键。



此次大会,大咖云集,讲座内容丰富、精彩纷呈。来自全国的心脏康复领域的专家多维度、多角度的分享了自己的学术成果和实践经验,令到会的人员获益匪浅。


中国医学科学院阜外医院心脏康复中心冯雪主任讲述了心脏康复中国模式的探索及实践,并分析了英国、美国心脏康复的发展模式,以及中国心脏康复发展所面临的困境,适合中国心脏康复可持续发展的医疗模式探索。冯雪主任还为我们分享了成熟的心血管疾病预防与康复临床路径,这对我们医院康复中心的发展具有重要的意义。

北京协和医院范中杰教授从循证医学的角度,用大量临床试验和数据阐述了心脏康复的有效性和安全性,心脏康复是心血管疾病诊疗的必不可少的一部分,在实际工作中心脏康复的有效性非常明确,减少心血管病再发病,减少死亡率,提高生活质量,而对于安全性,大量的数据证明心脏康复在规范科学的基础上,风险是非常低的,切实可行可开展,可操作。

阜外华中心血管病医院心脏康复中心刘伟利主任重点介绍了我院PCI患者的优化诊疗路径探索。尽管各国都有自己的心脏康复指南,我国也出台了一些中国专家共识和标准化临床路径,但是否适合医院的具体情况,特别是对于三甲医院,平均住院日都很短大概6.5天。因此,我院在十九大报告和健康中国大战略的指导下结合实际情况,探索了一条PCI患者的优化诊疗路径,能够给患者提供全方位全周期的健康服务。从冠心病患者入院进行心血管病危险因素评估,心脏康复健康宣教,规范化诊治支架治疗,到出院前综合评估与指导以及随访。将心脏康复融入到标准化临床路径中,使得患者清楚明白自己患病的原因,支架术后如何“保养”预防血管再狭窄。

国家体育总局运动医学研国家体育总局运动医学研究所梁辰教授为我们分享了心血管疾病患者运动康复治疗路径。从中我们深入地了解了心脏康复的意义,以及规律、科学的运动对心血管疾病的干预作用与效果。梁辰教授还为我们分享了一列急性心肌梗死行经皮冠状动脉内支架置入术后的心脏康复病例,患者恢复效果良好,以及生活质量显著提高。

中国医学科学院阜外医院心脏康复中心吴岳教授、杜柳教授为我们介绍了他们医院的心脏康复具体开展工作流程。

福建医科大学附属第二医院王振华教授为我们分享了心力衰竭I期心脏康复的临床路径,大量循证医学证据显示:规律、科学的运动训练能改善心衰患者的远期生存率、住院次数与时间、运动耐量和生活质量。

中国医学科学院阜外医院心脏康复中心冯雪主任、北京协和医院范中杰教授、中国解放军总医院徐勇教授、国家体育总局运动医学研国家体育总局运动医学研究所梁辰教授、安阳地区医院刘慧院长、福建医科大学附属第二医院王振华教授等国内心脏康复知名专家参观了我院康复中心,并对我院康复中心的规划设计、硬件设施、人才结构及技术水平表示高度赞扬。我院心脏康复病区和康复中心团队由国内外精英人才组成,科室仪器、设备也属于世界一流水平,众位专家在参观过程中纷纷竖起了大拇指。

心脏康复在中国是一个熟悉而又陌生的概念。虽然中国的心脏康复已经开展20余年,对很多人而言,心脏康复是神秘的、遥远的、高高在上的。但实际上,国际心脏康复体系发展已有百年历史,并且经历了由否定、质疑到普遍接受的过程。今日,已然成为一个非常具体细化的系统科学,一项蓬勃发展的学科,发达国家冠心病死亡率的大幅度下降得益于冠心病康复/二级预防。Meta分析显示,以运动为基础的心脏康复可使冠心病患者全因死亡率下降15%~28%,心源性死亡率下降26%~31%,猝死降低37%;并通过生活方式改善,控制心血管疾病的各种危险因素,延缓了动脉粥样硬化进程,降低急性缺血性冠状动脉事件的发生率和再住院率。

心血管疾病预防与康复临床路径全国推广河南站暨阜外华中第一届心脏康复学术会议圆满结束。推广临床路径的目的在于使得心脏康复的工作更加规范和科学,同时帮助尚未开展或刚刚开展心脏康复的单位,全面科学的认识心脏康复,与国家心血管病中心同步,科学规范的开展心脏康复工作。阜外华中心血管病医院作为国家和省政府重点合力建设的医院,将在心血管病预防与康复方面发挥应有的作用。

(阜外华中心血管病医院心脏康复中心 商海伟)