慢性肾脏病由于没有明显的症状

常被称为“无形杀手”

在我国乃至世界范围内的都是一种常见病

严重影响患者及家属的生活质量

增加家庭与社会负担

2023年3月9日

是第十八个世界肾脏日

今年的主题是

人人享有肾健康

关爱高风险人群，预防意外肾损伤

注意了！

慢性肾脏病很常见

一不小心

很有可能找到你~

小许今年17岁

热爱运动

是个阳光开朗的大男孩

前一段，在跑步5公里后，

出现双侧肢体疼痛

第二天发现尿液发红

呈酱油色

休息1-2天后症状好转

小许也就没当回事

过了5天

数学课上

小许突然感到一阵恶心

不仅呕吐还伴有发热症状

在当地医院就诊后，提示

肌酐824.2umol/l！

尿酸813umol/l！

治疗后，症状缓解不明显

为寻求更好治疗效果

家人带着小许来到阜外华中心血管病医院肾内科

阜外华中心血管病医院肾内科

主治医师范晓光接诊后

详细询问病人情况

发现早在1年多前

小许就在运动会长跑后出现血尿

也是休息两天后

症状消失

所以未曾治疗

在肾内科经过专家近2周的治疗后

小许各项指标恢复正常

顺利返校

就是这“不在意”“自以为”的没事

耽误了小许

面对“慢性肾病”这种隐形杀手

我们该注意点什么？

怎么才能早发现早治疗呢？

阜外华中心血管病医院

肾内科张翥主任

话与你知

01

哪类人群是肾病高发人群？高风险人群应该注意什么？

肾脏是人体重要的一个器官，一般人有两个肾脏，有些人一辈子一个肾脏也可以正常的生活几十年。

我们经常说肺在呼吸，心在跳动，而肾在无声无息的受到伤害。为什么呢？因为现在糖尿病很多，糖尿病大概在二、三十年以后会引起糖尿病肾病；高血压很多，高血压会引起高血压肾病；而且最近肥胖也很多，可以引起肥胖性肾病。这些都需要平时改变生活方式。积极的去控制饮食、控制血糖、控制血压、控制血脂，避免这些引起肾脏的损害。

原发性的肾脏病，包括各种各样的肾炎以及药物性的肾损伤。

所以，对每一个人来讲，保护好自己的肾脏，你才能够享受到 正常的、健康的生活。

02

哪些情况会对肾脏造成损害？

乱吃药物。不管中药、西药，所有的药物都会有不同程度的肾毒性。因此，停掉可以停掉的一切药物，就是减轻肾脏负担。

另外，也不要做过于剧烈的运动。因为剧烈运动的话，短时间内大量代谢的废物，清除不出去。好比说，有人到健身房为了减肥

骑单车，骑到肌肉溶解；或者有些学生上体育课剧烈运动；还有人跑马拉松以后导致肌红蛋白阻塞肾小管，引起急性的肾损伤，这些都是应该避免的。

03

怎么能够发现自己有肾脏病？

怎么能够发现自己有肾脏病？最简单的问题，看尿的颜色和尿量。那么正常尿应该是淡黄色的，尿量应该在1500毫升到2500毫升。如果尿里边的泡沫很多或者尿变红色了，也就是是不是有血尿了。如果尿的颜色发生改变，应该去医院验尿 ，很简单的问题。

再一个，尿量改变。本来应该是一天应该尿1500毫升到2500毫升，现在一天的尿量在400毫升以内，那就应该属于少尿。如果小于100毫升，就叫无尿。

通过尿的颜色和尿的质量改变，可以判断是不是得肾脏病了。

另外，有些人出现恶心、贫血、高血压，往往是与肾有关系，这是比较晚期的症状。这个时候也应该去肾脏病专科测一下，你的这个恶心呕吐，是不是尿毒症所引起的胃肠病变。

04

应该如何保护肾脏呢？

预防的最好办法，是生活规律，少吃药。

生活规律来讲，不要做太剧烈的运动，短时间内产生大量的代谢废物。另外，不要吃大量高嘌呤的食物。因为高嘌呤饮食以后，会引起高尿酸血症，进而会引起尿酸结晶沉积在肾脏。大概在二、 三十年以后，引起尿酸性的肾病。不要只看到现在关节疼痛、痛风，事实上来讲，那只是表面问题，最根本的问题，最后引起一个尿酸性的肾病，那就更难处理了。

保护好肾脏一个前提，把血压控制好。高血压是肾脏病的一个启动因素，也是个加重因素，也是致死因素。而肾脏病也会表现为高血压，要弄清楚是高血压引起的肾损害，还是肾损害表现为高血压，各种问题都需要去正规的肾脏专科就诊。