冬日防滑攻略

临近春节，气温骤降，偶尔的雨雪天气使得道路结冰，增加了摔跤的风险，老年人由于骨质疏松、神经肌肉调节能力差、视力下降等因素，相较于年轻人更容易摔跟头。摔得轻算是“捡了便宜”，摔的重那便是“摊上大事儿了”。对于老年人来说，严重的粉碎性骨折甚至可能威助生命。

老年人骨折多发于柱、部、腕部和肩部，骨折的内因主要是自身骨质疏松，简而言之，骨头太脆，一摔就碎；骨折的外因主要是跌、撞、碰、摔等外力作用。因此，雪天行路需谨记：道路干万条，防滑第一条，粗心致摔倒，亲人两行泪。

并非所有的摔倒都会引发骨折，但是当跌撞部位出现疼痛，不能动，甚至本来两节的腿变成三节时，多半就是骨折“来敲门”了。

救护车抵达之前，如何自救？针对那些比较严重甚至危及生命的骨折，第一处理原则是“先复苏后固定”，即先做专业的心肺复苏然后再固定患处，积极联络并等待专业救援。

如果没破皮没出血，可以选用木板、雨伞等长于关节并且坚固的物体，用绳子绑到患肢旁侧起到固定作用。如果已经破皮出血，切勿着急把脏污的骨折端复原归位或随便用毛巾抹布等擦拭伤口，以防加大感染风险。应使用无菌纱布或绷带进行止血操作，然后加压包扎和固定。对于脊柱骨折患者的急救，需在搬运时让患者的脊柱成一个整体。最忌讳由一个人搬运或拖拽患者，至少需要3个人协调一致，使患者以正确姿势翻转，否则造成脊柱扭转或弯曲，会对患者产生严重二次伤害。

复位、固定、功能锻炼、抗骨质疏松治疗和正确护理是骨折治疗的基本原则。

功能复位是有一定标准的，必须在专业医生的指导下进行；复位以后应进行加固，以便开展下一阶段的功能锻炼；功能锻炼需遵医嘱进行，一般来说，10-14周后，下肢才能适度负重，4-5个月、甚至半年后才能恢复正常运动。总体来看，骨折的恢复和软组织挫伤不同，需要漫长的时间，应循序渐进，切不可操之过急。

“伤筋动骨一百天”，卧床期间的护理工作也非常重要。为预防肺部感染，应坚持翻身拍背来促进排痰；为减少泌尿系统感染，应让患者多喝水、多排尿；护理人员应为患者勤翻身，以防止压疮的产生和加重。

“瑞雪兆丰年”，大雪虽好，可不要贪玩呀!要积极强筋健骨，认真学习冬日防摔攻略，健康赏雪，健步晚年!

供稿  神经疾病 吴莹莹

责编  汤笑

美编  朱贺变