心脏移植是治疗终末期心脏病患者唯一有效的手段，是心衰患者的福音。此种治疗手段给患者带来了新希望，新生命。如何呵护新的生命，使其高质量的生活，需要注意哪些呢，今天大专家来给您聊一聊。                

心脏移植患者由于治疗方法的特殊性，术后需长期服用免疫抑制剂等药物，为了有效避免术后感染、排斥反应等严重并发症的发生，所以需要患者学会自我管理，正确服药，合理监测自身健康状况。该怎样管理，到底有哪些干货，听听大专家的吧！

一、药物护理方面

1、请您按时服用药物，尤其是免疫抑制剂，一定要做到准时服用。服药时间一般是早9：00和晚21：00，前后不超半个小时，如果遗忘，能在6小时内想起来，按原剂量补服，如超过6小时，则不再补服，下次服药不能擅自加量。经常晚服或漏服可导致严重的急性或慢性排异，甚至可导致死亡。

2、因服用免疫抑制剂会增加罹患皮肤癌的风险，请您在阳光强烈时建议戴帽子、并适当遮挡裸露皮肤。如皮肤破溃长期不愈合，可能为皮肤癌，应尽早就医。早期治疗效果较好，如延误治疗病情扩散，可能无法治疗。

3、因免疫药物影响，故在药物服用的同时，您的饮食宜清淡、少油脂、高蛋白、低糖，并且注意饮食卫生，如有发生腹泻、脱水等情况，也许会造成血药浓度的不稳定。

4、因柚子和他汀类降脂药会不同程度增加免疫抑制剂血药浓度，故柚子类食品请您尽量避免食用。

5、请您终身不要吃海参、西洋参等增强免疫力的食物、保健品。此类物品有可能增加排异反应发生的风险。

6、建议您长期服用钙制剂，预防骨质疏松。

7、乙肝患者移植术后请您继续服用抗病毒药物，切勿漏服或擅自停用。

叮嘱：请您遵医嘱服药，切勿自行停药或减药，否则可能会引起移植心脏排异，危及您的生命！

二、生活护理方面

1、您的伤口未愈合之前请保持皮肤干燥，清洁皮肤可选择温水擦浴。

2、您的房间、物体表面及生活用物定期消毒，每天房间内定时开窗通风。

3、您的居家生活环境注意灭鼠灭蟑螂，不养家禽及鸽子等禽类，因其体表携带真菌，接触有发生真菌感染风险。

4、请您1年内尽量不要到人多嘈杂地方停留，注意手卫生，外出戴口罩，如有家人感冒请注意避免接触。

5、术后早期您仍要控制入水量，建议每日监测体重，避免超重，偏瘦者以每周不超过0.5kg为宜、超重者以不增长或适当减轻体重为宜。

6、严禁吸烟！！吸烟会加速血管闭塞和产生弥漫性病变，一旦出现上述情况，有再次移植的风险。不饮酒，可适量饮用少量品质好的红葡萄酒。

7、您的日常生活一般不受影响，在体力允许情况下，建议您保持适量运动，增强体质，避免劳累。

8、男性患者在指导下，可以生育下一代；女性患者目前不建议妊娠。

三、复查指导方面

1、遵照医生提示定期复诊。

一般情况下：3个月内：每半个月复诊一次

           1年内：  每1个月复诊一次

           1年以上：每2~3个月复诊一次或遵医嘱

注意：复诊当日请您空腹，务必携带当日口服药物，抽血后服用。

2、如果您出现以下情况请您及时告知主管医生：（1）其它原因需要住院的；（2）改变药物或治疗方案的调整；（3）血压降低，较平常状态收缩压下降≥20mmHg ；（4）心率加快较平常>10次/分；（5）体温高≥38°C，持续≥48小时；（6）一周内体重上升≥0.9Kg或体重下降>2.3kg；（7）需要行其它手术；（8）肺炎或任何呼吸系统感染；（9）晕厥、胸痛、腹痛、恶心、呕吐或腹泻等不适症状；（10）脑血管事件、癫痫或精神状态改变。

3、电话：0371-58681080，您有疑问可以拨打此电话，获取相应指导帮助；地址：阜外华中心血管病医院住院部8楼东成人心外五心脏移植病区。

供稿 成人心脏外科五心脏移植病区 高洋 本乐乐 陈志高

责编 李玉坤