隐藏在核医学科的肾功能检查

近年来中国成人慢性肾脏病的发病率逐渐上升，因早期症状不明显，很多患者初次就诊时即终末期肾脏病，事实上，它可以通过早期筛查，规范诊治，科学管理得到有效控制。

肾功能检查中除了大家熟知的抽血化验，CT增强静脉肾盂造影，还有一款隐藏在核医学科的锐器——核医学肾动态显像检查，大家会对它有一些陌生，让我们一起来了解一下它吧。

肾动态显像检查是什么？

肾动态显像是核医学常用检查项目，是评价分肾功能的重要手段。肾动态显像包括肾血流灌注显像和肾实质功能动态显像两部分。静脉注射放射性药物（99mTc-喷替酸盐），能被肾小球滤过或肾小管分泌但不被肾小管重吸收的显像剂后，利用SPECT（单光子发射计算机断层成像术）快速连续动态采集包括双肾和膀胱区域的放射性影像，可依序观察到显像剂灌注腹主动脉、肾动脉后迅速集聚在肾实质内，随后由肾实质逐渐流向肾盏、肾盂，经输尿管到达膀胱的全过程。

肾动态显像检查又有那些临床作用呢？

可用于评价肾脏的滤过及排泄功能，肾动态显像判断肾功能（尤其是左右分肾功能）的敏感性高和准确性好配合利尿剂介入试验，可鉴别上尿路梗阻的原因；配合卡托普利介入试验，可筛查肾血管性高血压。

另外，肾动态显像检查无创、安全不会加重肾功能损伤，肾功能衰竭的患者也是可以做此项检查。

肾动态显像的检查流程简单，无需过多担忧。

1.检查者正常饮食，上机检查前30-60分钟饮水300-500ml,排空小便。

2.仰卧位于扫描床上，双手上举。

3.经静脉“弹丸”式注射放射性药物99mTc-喷替酸盐注射液。

4.注射放射性药物后，同时启动图像采集程序，采集20-30分钟，为肾功能动态相。

5.计算机处理后，获得有关肾血流灌注、肾功能动态及尿路排泄的图像与曲线，并获得相关功能参数。

以下是肾动态显像检查的注意事项，希望可以帮助有需要的您们！

1.检查前注意事项：妊娠期与哺乳期妇女避免做此项检查；测量身高（Kg）、体重（cm）后前往候诊室等待；检查前半小时内饮水300-500ml上机检查前除去随身所有金属饰物、手机等物品。

2.因放射性药物的特殊性需提前定制，请您于提前一天预约。如有特殊情况不能如期到达，请于预约前一天18：00之前通知我们。

如您需要咨询预约此项检查可前往住院部一楼核医学科

预约咨询电话：0371-58680490！

供稿 核医学科 李培 宋圆圆

审稿 朱贺变