长期卧床病人怎么预防压力性损伤

长期卧床病人由于长时间保持同一姿势，皮肤和组织受到持续的压力，容易导致压力性损伤。压力性损伤是一组皮肤和软组织的损伤，包括压疮、淤血性皮炎、神经病变等。预防压力性损伤对于长期卧床病人的康复至关重要。以下是一些建议：

定期翻身：长期卧床病人应每2-3小时翻身一次，以减轻身体某一部位的压力。翻身时要注意动作轻柔，避免对已经受损的皮肤造成二次伤害。

使用减压垫：在病人的身体下方放置减压垫，可以有效分散压力，减轻皮肤和组织的损伤。减压垫应根据病人的体型和卧姿进行调整，确保其覆盖到受力较大的部位。

保持皮肤清洁干燥：长期卧床病人的皮肤容易受到汗液、尿液等刺激，因此要经常清洁皮肤，保持皮肤干燥。清洁时要注意使用温和的清洁剂，避免刺激皮肤。

营养支持：长期卧床病人往往存在营养不良的问题，这会降低皮肤的抵抗力，增加压力性损伤的风险。因此，要保证病人摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，以维持皮肤的健康。

增强肌肉力量：长期卧床病人的肌肉力量会逐渐减弱，这会增加皮肤和组织承受压力的能力。因此，要进行适当的肌肉锻炼，如抬腿、握拳等，以增强肌肉力量。

观察皮肤状况：长期卧床病人的皮肤容易出现红肿、疼痛等症状，这些可能是压力性损伤的早期表现。因此，要定期观察病人的皮肤状况，一旦发现异常，要及时采取措施进行处理。

教育家属和护理人员：家属和护理人员要了解压力性损伤的危害，掌握预防和处理压力性损伤的方法。在照顾病人时，要遵循预防压力性损伤的原则，确保病人的安全。

寻求专业帮助：如果长期卧床病人出现压力性损伤的症状，应及时就医，寻求专业的治疗和护理。医生会根据病人的具体情况制定治疗方案，以促进伤口愈合，减少并发症的发生。

心理支持：长期卧床病人可能会因为病情和生活不能自理而产生焦虑、抑郁等心理问题。这些问题会影响病人的康复进程，甚至加重压力性损伤的风险。因此，要给予病人充分的心理支持，帮助他们建立信心，积极面对疾病。

合理安排活动：在病人的身体状况允许的情况下，可以适当安排一些活动，如看电视、听音乐等，以分散注意力，减轻心理压力。但要注意活动强度不宜过大，以免加重身体的压力。

预防长期卧床病人的压力性损伤需要多方面的综合措施。除了注意皮肤护理、营养支持等基本措施外，还要关注病人的心理状态，提供心理支持。同时，家属和护理人员要提高自己的护理技能，确保病人的安全和舒适。通过以上措施，可以有效降低长期卧床病人的压力性损伤风险，促进病人的康复。

此外，对于长期卧床的病人来说，预防压力性损伤还需要定期进行医学检查和评估。医生会根据病人的病情和身体状况，制定个性化的护理计划和康复方案。在治疗过程中，医生会密切关注病人的皮肤状况，及时发现并处理压力性损伤。同时，医生还会根据病人的康复进展，调整护理计划和康复方案，以确保病人得到最佳的治疗效果。

总之，预防长期卧床病人的压力性损伤是一个系统工程，需要多方面的综合措施。只有通过全面的护理和支持，才能确保病人的安全和康复。因此，家属和护理人员要提高自己的护理技能和知识水平，与医生密切配合，共同为病人提供优质的护理服务。

供稿 儿童心脏中心重症监护室 张媛媛

审稿 朱贺变