生长发育迟缓儿童青少年这样吃

阳春三月，万物复苏，也是孩子生长的黄金季节。如何让孩子把握住这个“长高黄金期”，是很多家长特别是生长发育迟缓孩子家长特别关注的问题。人们常说：要想孩子长得高，日常营养得做好。为改善生长迟缓儿童青少年的营养状况，充分发挥生长潜力，帮助孩子们培养健康饮食习惯，2023年1月国家卫生健康委办公厅发布了《儿童青少年生长迟缓食养指南（2023 年版）》，对生长迟缓儿童青少年的日常食养提出以下6 条原则和建议。

1.食物多样，满足生长发育需要

儿童青少年处于生长发育的重要阶段，要做到食物多样，每餐的食物应包括谷薯类、蔬菜水果、畜禽鱼蛋、奶和大豆等食物中的 3 类及以上；每天食物种类 12 种以上，每周25 种以上。生长迟缓的儿童青少年，需在平衡膳食基础上，适当增加瘦肉、水产品、禽类、蛋类、大豆等富含优质蛋白质的食物；每天食用奶和奶制品等富含钙的食物，同时注意补充富含维生素 D 的食物；多吃新鲜蔬菜水果；日常饮食中增加动物肝脏、动物血等富含铁的食物。

2.因人因地因时食养，调理脾胃

在平衡膳食原则的基础上，遵循中医食养原则。按照五谷为养、五菜为充、五果为助、五畜为益的传统膳食结构特点合理搭配食物。以健脾增食为总原则，根据孩子的不同症状，采取不同食养方法。因人、因地、顺应季节而食。

3.合理烹调，培养健康饮食行为

烹调宜采用蒸、煮、炖、煨等烹饪方式，少用油炸、烧烤、腌渍等方式。培养孩子健康的饮食行为习惯，做到不挑食偏食、不饥饱无常，合理选择零食，足量饮水，不喝含糖饮料。避免生冷、油腻、坚硬、不洁的食物，少吃高盐、高糖、高脂及含反式脂肪酸的食物。

4.开展营养教育，营造健康食物环境

学校和托幼机构要设置营养课程，社区提供营养支持性环境。通过多种传播途径将营养健康和传统食养的知识及技能传授给儿童青少年及其家长。

5.保持适宜的身体活动，关注睡眠和心理健康

生长迟缓儿童青少年可通过中等强度的身体活动（如跳绳、篮球、游泳等），结合传统健身方式（如八段锦、五禽戏、武术等），促进生长发育。除学龄前儿童和学龄儿童膳食指南建议的运动时长和运动强度外，对于生长迟缓的儿童青少年，每周还应有 3 天强化肌肉力量和/或骨健康的运动（如拔河、跳远等）。减少静坐、视屏时间。

养成良好睡眠习惯，保证睡眠的时间和质量。关注情绪性少食、限制性进食等危害身体健康的行为，指导儿童青少年正确认识体型，保持健康体重。

6.定期监测体格发育，强化膳食评估和指导

至少动态纵向追踪观察儿童青少年生长发育指标 6 个月（最好 12 个月）以上，根据儿童青少年的生长速率或生长曲线的偏离情况，评估生长状况，及时调整指导方案。结合儿童青少年的饮食、运动、睡眠、心理等状况，科学评估膳食营养状况，给予个体化的辩证施膳指导。对于长期生长发育不理想、改善效果不明显或因疾病导致生长迟缓的孩子，应及时到医院就诊。

供稿  营养科 孙经

         选自国家卫生健康委办公厅发布的《儿童青少年生长迟缓食养指南（2023年版）》

审稿  朱贺变