告别“水手”  清凉一夏

36℃、37℃、38℃，一天天炎热的高温，是不是常常让你汗流浃背，哪哪都不干爽？可有一群人，一年365天，天天都要遭受汗津津的烦恼，困扰他们的就是讨人厌的“手汗症”。坐公交车不敢拉扶手、手机指纹解不了锁……病情最严重的时候手掌的汗顺手往下流，太多太多生活上和工作上的不便，数都数不清楚。

近日，24岁的小席来自新乡，从记事起，“手汗症”就一直伴随他的成长。不仅是身体上的不适，长期以来，小席内心深处也有着深切的自卑感。跟别人来往的时候，连手都不敢握。这么多年来，也找过各种各样的方法进行调理，不能说完全没用，但都是一时的效果。经过多方打听，小席听说有病友在阜外华中心血管病医院胸外科治好了手汗症，就在家人的陪伴下来到胸外科，寻求“解脱”。胸外科副主任医师田建昌接诊后，为患者完善相关检查。根据检查结果，田建昌副主任医师及手术团队决定，第二天为小席行“胸腔镜下交感神经切断术”，帮他摆脱困扰自己二十多年的手汗症。

手术日当天，田建昌副主任医师仅从肋间开了1cm的切口，使用5mm超细胸腔镜切断双侧T4交感神经链，帮助患者彻底解决“手汗”产生的源头问题，仅仅只花了1个小时，手术顺利结束。麻醉清醒后，小席在医护人员的陪伴下笑呵呵的步行返回病房。第二天，患者各项生命体征平稳，办理出院。

手汗症是多汗症的表现之一，是由于交感神经过度兴奋引起的。手汗症患者常常合并有腋汗、体汗和脚汗增多的现象，这主要是因为多汗症是外分泌汗腺分泌过度的表现，而外分泌腺在手掌、足底和腋窝皮肤中相对集中，就造成这三个部位汗液分泌的增加。手汗症有12 % 的人有遗传倾向，是一种先天性的疾病。

   手汗症一般在儿童或少年期出现，到青春期逐渐加剧，进而影响生活和学习。95.6%患者首次出现症状的年龄小于16 岁，总体发病率约千分之三左右。

  胸腔镜下胸交感神经切断术是一种比较普及和受欢迎的治疗手汗症的方法，且被认为是一种简单安全、疗效可靠的手术。手术的治疗成功率高达95—99％。手术创伤小，切口美观，绝大多数患者术后症状立刻消失，恢复正常工作生活，且术后患者的心理健康水平也有显著的改善。推荐患者在12-50岁实施手术为最佳年龄。

供稿 胸外科 董夏竹

审稿 朱贺变