这个真实故事的主角是51岁的张女士。
二十多天前，张女士和家人在公园快走锻炼，走着走着胸痛袭来。她的左肩下方也有了压迫感，还伴有胸闷、出汗、头蒙。休息几分钟之后有了好转。
此后的几天，这些症状经常出现在快步行走的时候或者是夜间休息的时候。
张女士有种不祥的预感：“我的血管不会又堵了吧！”
原来从2023年开始，张女士已经先后在外院做了4次冠脉介入手术。血管堵塞反反复复，现在一提起去医院，她是又害怕又紧张，但还是硬着头皮去了医院检查。
这次的检查结果出来，果然，张女士的血管问题又出现了，尤其是右冠状动脉，从开口处就闭塞。绝望和打击如潮水般涌来。
为了解开这个“死循环”，张女士来到阜外华中心血管病医院，找到冠心病二病区副主任张燕主任医师。
根据造影结果显示，张女士的三支冠脉血管又出现了严重病变，亟待处理。可是根据患者的病史和症状描述，张燕副主任凭借多年丰富的临床经验判断：事情绝不简单，这恐怕不是单纯的血管堵塞问题，背后必定隐藏着更深层次的原因。探明患者反复堵塞的病因才是第一要务。
张燕副主任立刻邀请多学科专家进行会诊。这一会诊，犹如在黑暗中点亮了一盏明灯，照亮了探索真相的道路。
经过细致入微的检查和多学科专家团队反复深入的讨论，真相渐渐浮出水面。作为风湿免疫类疾病专家，肾内科主任医师张翥提出了“冠脉血管炎”这一个原本被忽视的 “罪犯” 。
冠脉血管炎，是指冠状动脉壁的炎症性疾病，属于系统性血管炎的一部分，它就像一个隐匿在身体深处的 “破坏者”，悄无声息地侵蚀着血管，导致血管壁炎症、狭窄、闭塞，进而引发心肌缺血或者心肌梗死。而这位患者此前多次冠脉堵塞，正是冠脉血管炎在背后作祟。找到病因的那一刻，整个医疗团队都松了一口气，同时也深知接下来的挑战巨大。
张女士所患的冠脉血管炎是种免疫性疾病。明确诊断只是第一步，更关键的是制定出一套科学有效的治疗方案。专家团队深知，通过使用免疫抑制剂和糖皮质激素等药物，抑制体内过度活跃的免疫系统，减轻炎症对血管的损伤。
在炎症得到有效控制后，张燕副主任开始着手处理患者的冠脉问题。这一步同样充满挑战。张女士的三支病变都非常复杂，尤其是右冠状动脉，自开口处闭塞，从之前外院的造影结果上完全找不到右冠的“踪影”。
术前反复研判，张燕副主任团队制定了个性化的冠脉处理方案。凭借多年的经验和精细化的操作，张燕副主任步步为营，运用药物球囊为患者开通血管，重新搭建起畅通的 “生命通道”。
术后，张女士恢复迅速。“幸好专家帮我探明病因、对症治疗。之前我真的很绝望，一次又一次的住院。现在好了，我终于真的恢复了健康！真的很感谢！”
张燕副主任介绍，冠脉支架反复再狭窄，是冠脉血管炎患者治疗当中常见的难题。该疾病可能与炎症持续、内皮增生或血栓形成等因素有关。这类患者的治疗往往需要多学科合作，只有找到并消除病因，才能彻底解除该类患者的病痛。
| 文稿：朱之韵 汤海渝 |
| 视频：谢紫村 |
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