5月19日，阜外华中心血管病医院结构性心脏病一病区主任刘煜昊带领团队，展示运用先进的TAVI（经导管主动脉瓣置换）技术，成功为6名严重心脏瓣膜病患者实施手术。
TAVI是国际领先的微创换瓣技术，通过微小切口植入人工瓣膜替换病损瓣膜，恢复心脏正常功能。该手术难度极高，国内仅少数医院可独立开展，单日连续完成6例TAVI在全国都比较罕见。
此次接受手术的6名患者均为主动脉瓣重度狭窄合并关闭不全的危重病例，年龄最大87岁，最小65岁，且大多病情复杂、合并多种基础疾病。
以87岁的郑州患者曹女士为例，几天前她突然出现严重胸闷、心悸等症状，到阜外华中心血管病医院就诊，被诊断为主动脉重度狭窄，随时都有生命危险，当务之急是尽快修复坏掉的心脏瓣膜。
对高龄、危重的患者来说，若采用传统开胸手术，风险较高。多学科专家们经过反复论证及积极筹备，决定使用国际领先的TAVI技术，为患者更换主动脉瓣。
无影灯下，刘煜昊主任等专家全神贯注、精准操作。本次手术采用的是经皮入路，像冠脉造影一样，仅在大腿根部股动脉开一个微小的切口，仅用1个多小时，专家们就用导管和导丝把人工瓣膜，准确放置到主动脉瓣预定位置，从而彻底解决患者主动脉瓣狭窄并重度关闭不全的问题。
术后超声显示，主动脉瓣跨瓣压差基本消失，返流大大减轻。这表明主动脉瓣狭窄解除，返流问题得到解决，手术获得成功。这项高难度的技术创新打破常规，突破多个手术禁区，为危重心脏瓣膜病患者带来了手术机会。
曹女士的问题解决后，专家们又一鼓作气，为其他5名主动脉瓣重度狭窄患者，成功实施了TAVI手术，彻底解决了他们主动脉瓣重度狭窄并重度关闭不全的问题。
刘煜昊主任介绍，主动脉瓣是心脏的重要“阀门”，负责调控血流方向。若“阀门”失灵，不仅导致心脏供血下降，还会损伤心肌，其中主动脉瓣狭窄最为常见，严重时需置换人工瓣膜。TAVI手术创伤小、耗时短、恢复快，住院天数大幅缩短，对高龄危重患者来说可能是更好的选择。
自2024年4月1日起，多种型号的经导管主动脉瓣膜全面纳入医保后，已经有很多患者受益。阜外华中心血管病医院结构性心脏病病区，具有强大的心脏瓣膜病介入综合救治能力，开展多种国内领先的技术，TAVI手术量和质量在全国名列前茅。
| 文稿：邢永田 |
| 视频：冯司晨 |
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