11月26日，国家心血管病中心华中分中心主任、阜外华中心血管病医院院长袁义强，结构性心脏病一病区主任刘煜昊等专家，成功实施经股静脉入路二尖瓣球扩瓣瓣中瓣置入术。
该术式在不开胸、心脏不停跳的情况下进行，仅用微创的方式就修复了患者重度受损的心脏瓣膜，挽救了83岁高龄危重患者的生命。
数天前，83岁的潘女士突然出现胸闷气短症状，连平躺睡觉都成奢望，夜间常常因呼吸困难被憋醒，被诊断为“人工二尖瓣重度关闭不全、心功能不全”，紧急住院治疗后稍有缓解。
可就在数天前，胸闷、下肢水肿等症状再次袭来，药物治疗收效甚微，家人带着她辗转求医，却因年龄大、基础病多，已经出现心力衰竭，病情十分危重，当地医院建议转到阜外华中心血管病医院。
20多年前，患者曾因二尖瓣重度关闭不全，在外院接受过二尖瓣置换术。二尖瓣就像心脏的“门”，每分每秒都在高频率启闭，久而久之，置入的二尖瓣发生了衰败，再次出现严重返流问题。血液持续返流导致心脏扩大，再拖下去会引发严重心衰甚至猝死。
王圣等专家接诊后，组织心外科、心内科、结构性心脏病等多学科专家会诊。
袁义强院长、刘煜昊主任等专家们结合患者病史和检查结果指出，传统开胸手术创伤大、风险高，对于83岁高龄且心功能不全的患者来说，经股静脉入路二尖瓣球扩瓣瓣中瓣置入术才是更适合的手术方案。
作为国际和国内指南推荐的优选方案，该技术被誉为“心脏介入领域的精细艺术”。它通过股静脉穿刺建立通路，在超声精准引导下将二尖瓣瓣中瓣送达衰败的二尖瓣部位，从而解决血液大量返流问题。
相较于传统手术，该技术无需开胸、无需体外循环，尤其适合潘女士这样的高龄高危患者，对老年患者更为友好。
在现代化的杂交手术室，袁义强教授带领刘煜昊主任等专家团队，在经食道超声的“火眼金睛”引导下开始操作。细细的输送导管从患者大腿根部的股静脉进入，如同一条精准导航的“生命线”，穿越血管迷宫直达心脏。
由于患者高龄且患多种并发症，每一次导管推送、每一次调整都考验着医生的技术与耐心。专家们凭借丰富的经验，敏锐感知器械反馈，精准定位二尖瓣返流最严重区域，稳稳地完成操作。
“成功！返流基本消失！”食道超声实时监测传来振奋人心的消息：二尖瓣返流从重度降至基本正常，跨瓣压差完全达标。手术全程出血量不足5毫升，潘女士的心脏始终保持自主跳动。
术后第二天，她就能在医护人员搀扶下下床活动，困扰已久的胸闷气短症状彻底缓解，各项生命体征平稳。
“对于高龄瓣膜病患者，微创化、精准化是治疗的核心方向。”刘煜昊主任介绍，二尖瓣重度返流的介入治疗长期以来是心血管领域的难点，而二尖瓣球扩瓣瓣中瓣置入技术的成熟应用，让更多像潘女士这样的患者获得治疗机会。
袁义强教授表示，随着瓣中瓣等先进技术的普及，越来越多高龄心脏瓣膜病患者无需再受奔波之苦，在“家门口”就能享受到安全、高效的微创治疗，阜外华中心血管病医院用技术创新为老年患者的健康保驾护航，不断突破心血管疾病治疗的年龄禁区。
|文稿：邢永田|
|视频：谢紫村|
主任医师、教授、博士生导师
河南省政协委员，国家心血管病中心华中分中心主任、阜外华中心血管病医院院长
国务院政府特殊津贴专家、河南省学术技术带头人、健康中原好卫士
专业方向：心血管疾病的临床诊断和介入治疗。在河南省内率先开展了左心耳封堵术、经导管主动脉瓣置换术（TAVR）、三维立体定位下房颤射频消融术等高难度领先技术。
科研成果：发表论文100余篇，其中SCI论文30余篇，专著4部。获省市科技进步奖和科技成果奖15项，目前承担科研项目10余项。
社会兼职：中华医学会心血管内科分会委员
中国医师协会心血管内科医师分会委员会委员
中国医疗保健国际交流促进会心脏重症专业委员会常务委员
中国老年保健医学研究会老年心血管分会副主任委员
中华医学会心电生理和起搏分会中青年电生理工作委员会常务委员
中国房颤中心联盟左心耳封堵工作委员会副主任委员
中国医疗保健国际交流促进会心脏重症专业委员会河南分会主任委员
河南省医学会副会长
河南省医师协会副会长
河南省房颤中心联盟主席
河南省医学会心电生理与起搏分会主任委员
河南省医学会心血管内科分会侯任主任委员
河南省医师学会心血管分会副主任委员
医学博士，主任医师，硕士研究生导师。国家卫健委瓣膜病、先心病介入培训导师。阜外华中心血管病医院结构性心脏病一病区主任。
中华医学会心血管病分会结构性心脏病学组委员、中国医师协会心血管病分会瓣膜性心脏病学组委员、中国人体健康科技促进会结构性心脏病专业委员会常委、中国房颤中心联盟左心耳封堵工作委员会委员、国家心血管病中心PFO诊疗规范化培训学院专家委员会委员、河南省生物医学工程学会结构性心脏病专业委员会主任委员、河南省整合医学会心源性卒中分会主任委员、河南省心脏瓣膜病介入中心联盟副主席。
多次国内外学习研修。专业特长：结构性心脏病的介入诊治，能熟练完成各种结构性心脏病的介入诊治，结构性心脏病的介入数量及质量连续多年保持河南省首位，帮助众多医院开展结构性心脏病介入。
学术论文四十余篇。完成科研项目数项。参与编写结构性心脏病专家共识/指南10余部。
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