1.8公斤“掌心宝宝”罹患复杂先心病,医学专家实施根治手术救命
2025-12-24
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推进国家区域医疗中心建设

“宝宝现在能正常吃奶了,哭声也洪亮,真是太感谢梁维杰主任团队给了孩子第二次生命!” 12月23日,在阜外华中心血管病医院儿童心脏中心一病区病房,来自安徽淮南的患儿家长握着梁维杰主任的手,热泪盈眶地诉说着感激。

这个出生仅30周、体重仅1.8公斤的早产“掌心宝宝”,身患多种复杂先天性心脏病,出生即陷入心衰、呼吸衰竭的生死危机,历经跨区域紧急转运与高难度根治手术,终于从生死边缘走了出来。

孩子妈妈孕期30周时,产检彩超查出胎儿患有严重先天性心脏病:先天性心脏畸形、右心室双出口、陶-宾综合征、室间隔缺损等多种病症叠加,属于极为复杂的大动脉转位类型。

尽管当地专家评估后认为胎儿可保留,但家人心中始终悬着一块巨石。宝宝提前降生后,情况比预想的更加危急——体重仅1.8公斤,刚一出生就出现严重缺氧症状,随即被诊断为心力衰竭、呼吸衰竭,紧急送入当地医院监护室保温箱抢救。

然而,积极的治疗并未遏制病情发展,心衰和呼吸窘迫的症状日益加重,生命体征持续恶化。“孩子肺部功能极差,缺氧严重,需要尽快手术,建议尽快转院!”当地医院的建议,让本就焦虑的家长陷入困境。

四处求医无果后,他们了解到阜外华中心血管病医院在复杂先心病救治领域的雄厚实力,抱着最后一丝希望,联系医院并通过救护车紧急转运。

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“孩子心脏只有鸽子蛋大小,却合并多种复杂畸形,心衰、呼吸窘迫症状明显,随时可能夭折。”儿童心脏中心一病区副主任梁维杰回忆接诊时的情景,语气凝重。

这类低体重早产儿的复杂先心病根治手术,堪称心脏外科领域的“极限挑战”:不仅要将细小的大动脉与冠状动脉进行移植、重新排列组合,还要建立心内隧道修补室间隔缺损,每一个操作都需要在毫米级的空间内精准完成,对术者的技术熟练度、稳定性要求极高。

凭借团队在小体重复杂先心病救治方面的丰富经验,梁维杰迅速组织麻醉科、体外循环科、术后监护室等多学科专家会诊。

传统肺动脉环缩姑息手术无法从根本上缓解孩子的缺氧症状,即便手术成功,孩子也难以正常生长发育,只有根治手术才能彻底修复心脏结构,为他的未来铺平道路。经过深入研讨,专家们为宝宝量身定制了“大动脉调转术+内隧道修补术”的根治方案。

手术当天,手术室里气氛紧张而有序。梁维杰主任团队小心翼翼地在宝宝微小的心脏上展开操作,精准分离、移植细小的血管,细致建立心内隧道,逐一修补缺损。整个手术过程中,团队成员默契配合,每一个动作都精准无误,最终顺利完成手术。

术后,宝宝被送入儿童重症监护室密切监护,在医护团队的精心照料下,很快成功撤离呼吸机,心肺功能逐步恢复正常,顺利转入普通病房。

如今,宝宝已经能够正常吃奶,精神状态越来越好,各项生命体征均趋于稳定。“这么小的宝宝,这么复杂的病情,能恢复得这么好,真是个奇迹!”看着宝宝红润的小脸,家长满心欢喜。

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梁维杰主任表示,这类手术的多次成功,既彰显了术者在毫米级空间内精准操作的精湛技艺,更离不开麻醉、体外循环、术后监护等多学科团队的无缝协作与极致配合。复杂先心病救治的每个环节都容不得半点差错,任何一个步骤的偏差都可能危及患儿生命,而团队之所以能攻克难关,正是医院先心病多学科诊疗体系综合实力的集中体现。


|文稿:邢永田|

|视频:谢紫村|