“终于能踏踏实实睡个好觉了!” 康复出院当天,85岁的晁奶奶激动不已。这位高龄老人曾因心脏血管严重钙化闭塞,徘徊在生死边缘,近日,阜外华中心血管病医院一场多学科联手的“破壁之战”,为她重新打通生命通道。
来自濮阳的晁奶奶,本应安享晚年,却饱受频发心绞痛的折磨。病情持续恶化引发心力衰竭,连平躺都成了奢望,整日端坐喘息,稍动便胸闷气短。眼见老人日渐消瘦憔悴,家人慕名来到阜外华中心血管病医院,找到冠心病三病区副主任安松涛求诊。
接诊后,安松涛很快锁定“病灶”:冠脉造影显示,老人的左主干血管钙化严重,已然接近闭塞,坚硬得如同“铁将军”把门,常规治疗器械根本无从下手。再加上心肌梗死、高血压、糖尿病等多种基础病缠身,这场救治无疑是一场“硬仗”。
“这道‘钙化石墙’堵得太死,常规介入手段根本行不通。”安松涛的判断,为后续诊疗指明了方向:必须跳出单一科室思维,启动多学科协作。
生命至上,救治刻不容缓。老人即刻转入CCU,“患者入院时端坐呼吸、胸痛不止,生命体征极不稳定。”主任医师叶发民带领团队第一时间制定针对性方案,精细调整药物剂量,医护人员24小时坚守,实时监测心率、血压等核心指标,一点点纠正心力衰竭,终于稳住了老人的生命防线。
稳住病情只是治标,打通堵塞的“心墙”才是治本关键。医院第一时间启动多学科会诊机制,心内科、麻醉科、重症医学科等多个科室专家迅速集结,一场围绕“如何安全破壁”的深度研讨紧锣密鼓展开。“患者血管钙化程度远超预期,普通导丝、球囊根本无法通过,需借助旋磨、震波等特殊技术,但患者心功能极差,手术中任何循环波动都可能致命。”安松涛一语道出核心难题。经过多轮论证、反复推演,专家团队最终决定:在全方位生命支持保障下,实施冠脉旋磨术,用“微型钻头”打磨钙化组织,开辟生命通道。
这场“破壁之战”堪称精准与耐心的较量。安松涛带领团队小心翼翼地操作导丝,试图穿越近乎闭塞的血管。可正如术前预判,导丝推进得异常艰难,每前进一毫米都如履薄冰。果然,导丝抵达病变部位后,球囊因钙化组织坚硬而彻底“卡壳”,手术陷入僵局。
“启动旋磨术!”安松涛当机立断。旋磨导丝缓缓旋转,如同精准的“微型钻头”,将坚硬的钙化组织一点点磨成细微碎屑,随血流自然排出。团队成员屏气凝神,目光紧锁监测屏幕,精准把控旋磨力度与进度,既要确保血管管腔充分开通,又要严防损伤脆弱的血管内皮;麻醉科、重症医学科团队全程护航,实时监测各项指标,随时应对突发状况。
时间在紧张的操作中一分一秒流逝,当监测屏幕上显示血管管腔顺利开通、血流恢复通畅、各项指标趋于平稳时,所有人长舒一口气。
术后,老人返回CCU接受精细化护理,在医护团队的悉心照料下,她的心绞痛症状彻底消失,心功能逐步恢复,终于能舒舒服服地平躺休息。如今,晁奶奶已顺利康复出院,重拾平静幸福的晚年生活。
晁奶奶的成功救治,正是阜外华中心血管病医院诊疗实力与责任担当的生动写照。作为区域心血管疾病诊疗高地,医院始终坚守“以患者为中心”的初心,用多学科协作的合力破解疑难,以精准技术的突破攻克难关。这里既有医学的专业精度,更有医者的人文温度,为重症患者筑牢生命防线,守护着千家万户的团圆与希望。
|文稿:黄 宁|
|视频:冯司晨|