正确测量血压，是管理健康的第一步。但你真的测对了吗？姿势、袖带、时间……一个细节偏差，就可能导致数值不准。今天，我们一次搞懂关于血压测量的五个关键问题，让你在家也能测出诊室级准确度。

一、量血压，坐着还是躺着？

国内外高血压指南均推荐常规采用坐位测量。为什么？

三种体位的血压值通常存在规律：卧位 ＞ 坐位 ＞ 立位。坐位血压最接近日常状态，也是临床诊断和治疗评估的主要依据。

正确坐姿：

坐在有靠背的椅子上，后背放松倚靠；裸露上臂，手掌向上，自然平放于桌面。双脚平放地面，双腿不交叉确保上臂袖带中心与心脏（约乳头水平线）处于同一高度。

特殊情况：

如因行动不便需卧位测量，应平躺，手臂自然置于身旁，并用小垫子调整，使袖带与心脏同高；老年人或怀疑有体位性低血压者，建议加测立位血压（站立1-3分钟后测量），以评估体位变化时血压的波动情况。

二、测左臂还是右臂？

以高的一侧为准。很多人习惯只测一边，或两边轮流测，其实正确做法是：首次应测量双上肢血压，以后固定测量血压值较高的一侧。

如何确定？

1.测量一侧上臂，连续测2次，间隔1-2分钟；

2.若两次差值≥5 mmHg，需测第3次；

3.取2-3次读数的平均值，作为该侧血压值；

4.用同样方法测量另一侧上臂；

5.对比两侧平均值，以后固定测量血压较高的一侧。

重要提示：如果双上肢血压差值持续超过20 mmHg，可能提示一侧存在动脉狭窄等血管问题，应咨询血管外科医生。

三、血压计位置有讲究吗？

袖带位置是关键。很多人纠结血压计该放多高，其实，血压计本身放置高低对结果影响不大，平稳放置即可。真正关键的是袖带气囊中心的位置，它必须与心脏保持同一水平。

袖带过高：测出的血压值偏低；

袖带过低：测出的血压值偏高。

四、什么时候测？测几次？

因“况”而异。测量频率应根据血压控制情况动态调整，但每次测量应保持相同体位（通常为坐位）、相同血压计。

1.初始阶段或血压不稳期（如刚确诊、调药初期、血压未达标）：

频率：每天早、晚各测1次，建议在早上起床后（排尿后、服药前、早餐前） 和晚上睡前。

方法：每次测量连续测2-3遍，间隔1-2分钟，取平均值记录。

周期：连续测量7天（至少3天），这能提供医生最有效的评估依据。

2.血压长期达标且稳定期：

频率：每周选择固定的1-2天，早晚各测一次即可。

提醒：测量过于频繁可能导致焦虑，反而引起血压反应性升高。准备一个小本本或手机备忘录，每次测量后记录时间、数值，以便就诊时出示。

五、袖带绑不对，数值全作废

袖带松紧是影响准确性的最常见人为因素。

正确松紧度：绑好后，袖带下缘应能插入1-2根手指。

过松的后果：需要更多气体才能压闭动脉，导致读数假性偏高。

过紧的后果：提前压闭动脉，导致读数假性偏低。

重要细节：

测量时应裸露上臂。如果穿内衣，必须是薄而贴身的，切勿将厚袖子卷起堆在袖带上方，这会形成止血带效应，导致血压偏高。

【测量前的小准备】

为确保测量准确，请在测量前：

静坐休息5分钟；避免吸烟、饮酒、咖啡或剧烈运动后立即测量；排空膀胱。

总结：

准确测量血压，核心在于标准坐姿、正确绑袖带、固定时间和侧别。掌握这些细节，你就能在家中获得可靠的数据，为健康管理提供坚实依据。如果血压持续异常，请务必携带详细的家庭测量血压记录单，及时就医。

供稿 护理部 朱贺变

审稿 吴朵朵