“阿姨，您今天感觉咋样？”陈护士用一口地道的方言亲切地问道。病房里的老人笑着点头，气氛融洽。可隔壁床从外省来打工的小李却皱起了眉——他完全听不懂，甚至觉得护士在跟本地病人“套近乎”，自己像个外人。

这是医院里再普通不过的一幕。家乡话，是拉近护患距离的“粘合剂”，用得好，能让患者如沐春风；但用不好，也可能成为隔阂的“一堵墙”，让外省外地的患者感到被疏远，甚至引发误解和矛盾。

方言的魅力在于亲切。对于本地老年患者来说，普通话有时反而是沟通的障碍，一句乡音能瞬间消除紧张和陌生感。许多基层医院的护士在日常工作中不自觉地说起家乡话，这是本能的善意，是“自己人”的暗号。

然而，医疗服务的对象越来越多元。随着人口流动加速，医院里汇聚了天南海北的患者。当护士对本地患者说方言，对外地患者说普通话时，后者可能会敏感地察觉到“区别对待”——即便护士并无此意。更严重的是，方言中的某些词汇，可能与普通话意思大相径庭，一旦用错，轻则闹笑话，重则引发矛盾甚至影响诊疗。

一位河南本地护士在护理一位东北患者时，看到术后围在床边的家属太多，既影响患者休息，也不利于病房管理。护士的本意是关心家属，让他们别在这儿耗着，赶紧去歇一歇。于是她走上前，用带着河南方言习惯的普通话说道：“你们在这儿也没啥用，出去吧。”话音刚落，东北家属的脸色瞬间就变了：“什么叫没啥用？我们大老远从东北过来照顾病人，你说我们没用？凭什么说我们没用？”气氛一下子僵住了。护士愣在原地，她完全没想到这句话会激怒对方。在她的语言习惯里，“没啥用”根本不是骂人，而是“没必要”“不用”“犯不着”的意思——“你们在这儿也没啥用”翻译成标准普通话，其实就是“你们现在不用都守在这儿，可以先出去休息了”。但在东北话的语境里，“没用”是一个很重的词，直指一个人的价值和能力，被理解为“你们是废物”。一个无心之言，因为方言思维的不同，生生变成了一场护患冲突。

这样的误会并非个例。有的地方用“打针”泛指所有输液操作，而外地患者理解的“打针”是皮下或肌肉注射；有的方言把“头晕”说成“脑壳昏”，外地人可能以为是头痛。这些细小的差异，在忙碌的护理工作中，如果不加以留意，就可能埋下矛盾的种子。

那么，如何在保留方言温度的同时，不让外地患者“离心”？

首先要“知彼”。护士可以主动了解病房里患者的籍贯和语言习惯。查房时多问一句：“您听得懂我们这里的方言吗？需要我用普通话再说一遍吗？”这一句话，就是一份尊重。

其次要“切换”。面对外地患者，尽量使用普通话。如果普通话不标准也没关系，真诚比标准更重要。关键是要让对方感受到你在努力让他听懂。

再次要“翻译”。如果同事之间习惯用方言交流，遇到外地患者在场时，可以适当提醒或主动“翻译”关键信息。也可以在病区张贴一些常用医疗用语的普通话—方言对照表，既是科普，也是趣味。

最重要的是“共情”。语言只是工具，真正连接护患的是那颗为对方着想的心。无论说方言还是普通话，真诚的态度、耐心的解释、细心的观察，才是避免误解的根本。

家乡话没有错，它是文化的根脉，是情感的纽带。但在医院的病房里，我们面对的是来自五湖四海、带着病痛和焦虑的人。他们需要的不仅是专业的护理，还有一种“被看见、被理解”的感觉。

巧用家乡话，不是要舍弃它，而是要在恰当的时候说给恰当的人听。对本地老人，一句乡音是良药；对外地患者，一句“您好，我是您的责任护士”同样温暖。别让无意间的方言，成了护患之间那层看不见的“离心膜”。用心说话，用爱沟通，病房才能真正成为治愈身心的港湾。

供稿 成人心脏外科三病区 翟晶杰 赵莹莹

审稿 朱贺变