在专题授课环节,复旦大学中山医院张晓春主任领衔授课,围绕双盘内塞式封堵器器械迭代、循证医学证据、标准化操作流程、并发症防控、特殊人群管理、指南更新与基层建设等内容展开系统讲解。
阜外华中心血管病医院心律失常三病区赵永辉主任结合大量一线临床实战经验,强调术前全面术前评估,精准筛选获益人群,严格把握适应证,综合评估患者卒中风险、出血风险及心耳解剖特征(分叶、早分叉、梳状肌发达程度等),排除心耳内血栓,制定个体化手术方案。术中结合DSA、ICE指导下,多体位多角度充分显露心耳开口和大小,精确测量开口直径、深度及轴向,精准选择封堵器,力求单次封堵成功,规避器械反复回收,降低相关并发症风险。同时结合两例极具代表性的复杂病例展开深度复盘:包括无法耐受抗凝的超高危老年房颤患者手术策略、EF值仅28%的鸡翅型双分叶高危心耳“小伞大盘”实操方案,以及术中封堵器回收阻力过大的紧急处置案例,为学员处理高危复杂病例提供完整可复制的实战参考。
阜外华中心血管病医院臧小彪、赵智晗、开封市人民医院潘庆丽、济源市第二人民医院刘凯等专家分别从左心耳解剖与卒中的关系、房间隔穿刺要点、特殊心耳封堵策略、真实复杂病例等方面分享宝贵实战经验,针对临床常见操作误区、高危病例处置难点进行深度剖析,结合真实手术案例拆解手术骤与环节要点。
本次培训还特别安排了两台实战手术演示,由张晓春教授、赵永辉教授现场开展手术实操,实时同步讲解术中关键步骤,对房间隔穿刺、器械选型、同轴对位、封堵器释放、稳定性判断、残余分流识别等核心操作要点进行现场解读,直观展示双盘内塞式封堵器的操作技巧,让学员沉浸式观摩真实手术全过程。