后疫情之下，患者的院外管理

在这阳光明媚的冬月里，突如其来的疫情打乱了我们原本的生活节奏。城市像是被按下了暂停键，曾经灯红酒绿的街道，突然变得悄无声息，寂静的空气里透露着彻骨的寒气，让人心疼，让人畏惧。看着新闻每天发布的信息，看着疫情中风险地区的不断增加，我们心急如焚，不觉间我们科医护开始担忧起院外患者的健康问题。

后疫情之下，患者不便来院就诊，常常有患者跟我们联系，咨询有关疾病的一些问题，在了解这方面的情况之后，我科护士长刘军豪带领医护针对患者院外管理展开系列活动，目的是了解患者的病情，对患者的疑问进行解疑答惑，使患者的病情在院外能够得到有效的控制与管理。

对于慢病患者，疫情所带来的就医及长期疾病管理困境是前所未有的。受优质医疗资源匮乏、多方协作困难、依从性难题等因素影响，慢病管理尤其是院外慢病管理一直是公共卫生体系中的薄弱环节。从民众熟知的糖尿病、高血压、高血脂，到当代人群的头号健康杀手 —— 心血管疾病，其管理成效一直堪忧。

以糖尿病为例，2017年的大规模流行病学调查显示我国18岁及以上人群的糖尿病患病率为11.2%，但血糖达标率低于50%；而心血管疾病的管理成效也令人担忧，以高血压为例，其知晓率仅为51.6%，而治疗率仅有45.8%，其控制率更是低至16.8%。

当医疗资源被挤兑，患者因疫情无法按时回到医院复诊，或因疫情无法及时咨询医生时，他们能向谁伸出求救之手，我们又还有哪些力量可以调动？

对于没有身患慢病的旁观者而言，很难体会慢病患者的困惑。

一位长期研究慢病管理的专家曾表示：“身处信息爆炸时代的慢病患者其实是不幸的，对于绝大部分慢病患者来说，从浩如烟海的信息中提取真正有价值的内容难如登天，他们往往容易被人误导，走上一条错误的慢病管理之路。”而内分泌科线上直播课程、知识卡片、智能科普文章等丰富多样的科普形式，能够帮助慢病患者迅速建立正确的“疾病观”：从为什么会得病、这个病有什么特点，应该用什么药、去找哪个专家，直至运动锻炼及饮食调整的方法，帮助患者们建立起完整、科学的知识体系应用于日常健康管理中。“对于超过90%的时间在院外度过的慢病患者，这些知识就是一切行为的地基。及时、充足、科学的知识灌输对于慢病患者自我管理意识的建立、慢病管理理念的形成，乃至具体的慢病管理行为都有着深刻且长远的影响。”鲁平主任表示。

为了能够为患者的健康保驾护航，内分泌科在科主任鲁平和护士长刘军豪的带领下，组织全科医护人员联合患者展开线上科普授课，针对院外患者的血糖、血压、饮食、运动、药物应用等问题进行授课答疑，给予患者心理上的安慰，指导患者如何在疫情伴随其他疾病的情况下安然过冬。受到了患者的一致好评。有患者激动的说这些真是及时雨，让他们收获颇丰；还有患者说你们服务真好，考虑的真周到。受到患者如此青睐，我们深感欣慰，未来我们将再接再厉。

疫情无情，人间有爱，我们终将战胜疫情，重获自由。抗疫在继续，后方患者随访教育也将继续推进。我们这座城市终将回到原来的繁花似锦，在这场没有硝烟的战争里，我们不但要打败疫情，更要守卫患者的健康。

供稿  内分泌 刘军豪 李志晓

审稿  张灵芳

美编  朱贺变