爱心“肺”扬

--肺动脉高压患者日常生活注意事项

“医生医生，肺动脉高压患者日常生活中需要注意什么吗?”

你可以√

√按时按量服药：患者应遵从医嘱按时按量用药。口服药服药后应卧床休息30-60分钟，以避免直立性低血压。皮下用药过程中，切忌自行随意调整剂量，以免影响治疗效果。用药中，如有不良反应，应及时向自己的处方医生进行咨询反馈。

√康复锻炼：适当的日常活动，可以提高生活质量，减少炎症发生。肺动脉高压患者应该在不引起症状(如呼吸困难、晕厥和胸痛)的范围内运动。运动应避免在餐后、气温过高或过低的情况下进行。

√心理支持：肺动脉高压是一种慢性进行性疾病，患者往往容易出现焦虑和抑郁，这也会加重病情，降低日常生活质量。因此，建议肺动脉高压患者正确了解相关疾病知识，保持心情舒畅，必要时可在专业医生指导下加用抗焦虑或抗抑郁药物治疗。

√定期复诊：居家治疗期间注意观察自身病情。可自备血氧饱和度仪、血压计、体重计做自我监测，规律测量并记录数据。如果出现气促加重、下肢浮肿加重等症状时，及时联系专科医生咨询或返院就诊。

你不可以×

×避免妊娠：妊娠是高死亡率相关的因素，从妊娠的前三个月开始，流经肺动脉和心脏的血流量会增加，容易导致肺动脉压力增加，加重心脏负担，并且妊娠期间处于高凝状态容易形成血栓，妊娠期间体内激素也会发生变化，这些原因均会加重肺动脉高压患者的病情。因此，建议所有肺动脉高压患者避免妊娠，一旦发生，还需要和医生讨论终止妊娠等问题。

×预防感染：肺动脉高压患者常存在免疫功能紊乱的问题，因此需要避免因流感引起肺炎或其他严重的病情变化，建议在第一时间做好预防措施，避免感冒的发生。另外，新冠肺炎的主要表现为呼吸困难(即血氧交换的障碍),而肺高压患者的主要表现也是呼吸困难，一旦肺动脉高压患者同时患上新冠肺炎，将会雪上加霜。因此，疫情常态化下，肺高压患者更应注重自我保护，预防感染。

×外科手术：手术可能会增加肺动脉高压患者死亡风险，且很多肺动脉高压患者会服用华法林等抗凝药物，由于华法林的半衰期较长，从体内清除需要一定时间。因此，如果计划接受外科手术或有创检查，需要告知医生这一情况，术前常需停用华法林5-10天。

×旅行需知：低氧状态易导致肺动脉收缩，肺动脉高压患者应避免去海拔高于1500米的地方。

×戒烟戒酒：烟酒对肺部的刺激较大，肺动脉高压患者应戒除这些不良习惯，提倡健康的生活方式。

肺动脉高压患者千万不要忽略日常生活中对疾病的自我管理，应该避免生活中的不良习惯和加重病情的行为，保持积极乐观的心态，按时按量服药，可以进行一些适当的日常活动，定期复诊。

供稿 结构性心脏病一病区 仵优

审稿 朱贺变