推进国家区域医疗中心建设

4岁法氏四联症术后患儿，已经出现严重心衰，心脏状如“篮球”，挤满整个胸腔，随时都有生命危险。

几天前，阜外华中心血管病医院儿童心脏中心副主任梁维杰等专家迎难而上，成功为孩子实施了“主动脉瓣修复+三尖瓣修复+窦瘤和室间隔缺损修补”手术，挽救了孩子幼小的生命。

来自南阳的小宇，刚生下来就被诊断出患有严重先心病法氏四联症。一岁生日刚过，父母就带着他在当地医院完成了法氏四联症手术。

术后孩子恢复得并不理想，不久后就出现主动脉瓣返流、三尖瓣返流、窦瘤破裂、室间隔缺损残余分流等一系列问题。

“再开胸风险太大了。” 父母抱着厚厚的病历本辗转多家医院，得到的答复如出一辙。眼看孩子病情越来越重，他们带孩子来到阜外华中心血管病医院。

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超声显示孩子心脏EF值（射血分数）仅32%，远低于正常标准，属于重度心衰。“再拖一周，可能就没机会了。” 深入研究病情后，梁维杰副主任还是给出了明确救治思路，“先稳住心功能，抢手术窗口！” 

接下来的时间，医护人员用血管活性药物搭建起“生命桥梁”：多巴胺维持血压，利尿剂减轻水肿，呼吸机辅助通气……当小宇的EF值艰难爬升至43%时，梁维杰副主任决心开始实施手术。

体外循环机启动后，小宇的心脏在冰盐水灌注下渐渐停跳——那颗“篮球心”比正常儿童的心脏大出近三倍，瓣膜增厚变形如同破损的风箱叶片，窦瘤破裂处的破口正汩汩淌血。

“主动脉瓣叶脱垂伴钙化，三尖瓣腱索断裂两根。”梁维杰副主任的手术刀在显微镜下精准游走，他先将撕裂的窦瘤壁修剪成合适的形状，用人工补片修补室间隔缺损；再将脱垂的主动脉瓣叶重新塑形，用自体心包片修补瓣叶缺损；最后修补了三尖瓣。

当最后一针缝合完毕，梁维杰副主任轻轻推注生理盐水，见瓣膜闭合严丝合缝，才松了口气——这场历时3个多小时的手术，修复了4处心脏畸形，相当于在鸡蛋壳上完成精密的“机械”重组。

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术后第7天，小宇第一次自己坐了起来。护士给他递去玩具车时，他竟能笑着摇摇晃晃走两步。复查胸片上，那颗“篮球心”已缩小至正常大小的1.2倍，EF值升至55%。

母亲趴在监护仪旁，听着儿子规律有力的心跳声，泪水滴在仪器上晕开小小的水花。如今的小宇能追着护士跑遍病房，胸口的新疤痕旁，旧疤痕像条褪色的丝带。梁维杰副主任查房时，总会捏捏他鼓起的脸蛋：“再过两周，就能回家吃妈妈做的鸡蛋羹了。” 阳光透过窗户落在孩子脸上，那些曾经的青紫与浮肿早已褪去，只剩下孩童特有的红润光泽。

这场跨越生死的救治，不仅是手术刀下的奇迹，更见证着当代心脏外科技术的突破。当小宇的父母捧着锦旗走进医生办公室时，梁维杰副主任正在给年轻医师讲解手术录像：“儿童心脏修复，不仅要让结构正常，更要给他们一个能跑能跳的未来。”

|文稿：邢永田|

|视频：谢紫村|