医学专家完成“高难度拼图”,手术矫治特殊大动脉转位先心患儿
2025-11-13
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推进国家区域医疗中心建设

真没想到手术这么成功,孩子嘴唇终于不紫了,避免了将来再次手术。” 近日,在阜外华中心血管病医院,一位年轻的妈妈看着即将康复出院的孩子,内心充满了喜悦。

这个才10个月大的宝宝,从出生起就被“大动脉转位合并肺动脉瓣狭窄”的严重先心病缠上。面对这样的小患者,阜外华中心血管病医院儿童心脏中心一病区副主任梁维杰等专家迎难而上,把连接心脏的两根动脉切下来、再把两个瓣膜从心脏里面取出来,像拼地图一样进行了重组……

小患者来自安徽马鞍山,刚出生就被查出患有严重先心病,在上海做过姑息手术暂时保命,但要想根治,还得闯一道极其困难的“手术关”。

跑遍几个省份求医无果,爸妈最后带着孩子来到阜外华中心血管病医院,找到儿童心脏中心一病区副主任梁维杰。

刚入院时,孩子病情非常危重,心脏的两根主动脉像“接反的水管”,还伴着严重的心脏瓣膜狭窄,缺氧让他的小脸常年发紫,连哭的力气都没有。

“这病要是按常规手术,得植入人工管道,但孩子还在生长,人工管道跟不上发育,未来至少要再开两三次胸。” 梁维杰拿着心脏影像图解释,要想让孩子彻底摆脱手术阴影,只能挑战“双根部调转手术”。

这是儿童先心病领域的“高难度拼图”,国内能熟练开展的专家屈指可数。手术要把宝宝只有拳头大的心脏里,两大动脉“连根切下”,再把附着的瓣膜完整剥离,像拆解精密钟表零件一样,旋转、调整角度后重新拼接,让血流彻底回归正常通道。
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手术当天,手术室里多学科专家严阵以待。10个月大的孩子躺在手术台上,心脏只有鸽子蛋大小,血管细得像绣花针,稍一用力就可能破裂。

梁维杰戴着头灯放大镜,手指稳得像定海神针:先小心翼翼分离粘连的血管与心肌,避开密布的神经;切断大动脉根部时,每一刀都精准控制深度,生怕碰伤脆弱的瓣膜;最关键的“拼接”环节,他精准地将动脉与瓣膜按正常解剖结构旋转复位。

整个手术全程遵循“快、准、稳”原则,最大限度减少心肌损伤。3个小时后,当最后一针缝合完成,心脏慢慢复跳,心率和血压恢复正常,血氧饱和度从术前的90%直接上升到100%,原本发紫的小脸渐渐恢复红润。

“用孩子自己的肺动脉瓣,以后能跟着身体一起长,再也不用二次手术了!”梁维杰摘下手术帽,额头的汗还没擦干。他说,儿童先心病手术不只是“救命”,更要给孩子一个更好的未来。











作为国家区域医疗中心,医学专家之所以能啃下这类“硬骨头”,靠的就是对复杂手术的深耕与创新。如今,小患儿已经顺利脱离呼吸机,小手能抓着玩具挥动,很快他就能像同龄宝宝一样,快乐健康地成长,再也不用被心脏病捆住成长的脚步。



|文稿:邢永田|

|视频:谢紫村|