肺动脉高压

又被称之为“心血管疾病的癌症”

由于对该疾病的知晓率低

且临床诊断能力不足

导致目前肺动脉高压患者

确诊延迟或漏诊、误诊

不在少数

5月5日

是一年一度

“世界肺动脉高压日”

阜外华中心血管病医院肺血管病科

举办医患交流会

提高大众对肺动脉高压的重视

以期提高患者生活质量

延长患者生存时间

5月5日一大早，阜外华中心血管病医院“世界肺动脉高压日·2023患者关爱活动”现场十分热闹，医患交流会上坐满了四面八方赶来的患者和家属。肺血管病科主任程江涛、副主任医师郭晓艳被大家团团围住，咨询自己的治疗方案。

16岁的小丁是一名特发性肺动脉高压的年轻患者。

一个月前，初见她时的样子，程江涛主任还历历在目，那时候的她，不能平卧，走不了几步路就喘，嘴唇也紫得厉害。小姑娘的妈妈天天以泪洗面。

入院后，程江涛主任、郭晓艳副主任医师对她的情况全面分析，精准把控，经过一个月的三联靶向药物治疗辅助一些其他口服药，小丁这次的复查结果从重度肺动脉高压转为中度，生活质量明显改善。

小丁和妈妈的脸上从痛苦的泪水变成了希望的笑脸，他们说：“信任专家，配合治疗，我们相信自己能一天天地变好。”

程江涛主任在患者交流会上也一再强调早诊早治的重要性。

程江涛主任从及早发现和及时就诊、规范使用靶向药、定期复诊和评估三个方面向患者和家属进行《肺动脉高压患者的自我管理》科普宣教。介绍了肺动脉高压患者如何进行日常管理，强调肺动脉高压是一个需要多学科参与，临床治疗与日常生活管理同等重要。目前治疗肺动脉高压的靶向药物更新换代，价格已不断下降，部分药物已进入医保报销。所以肺动脉高压病友要坚定信心，正确服用药物，定期随访。

郭晓艳副主任医师交流的主要内容是“关于肺动脉高压的这十个疑问，你也有吗？”从肺动脉高压是“绝症”吗？感觉症状不严重，还需要治疗吗？肺动脉压力不高，说明病情不严重？能不能先单药治疗，晚期再联合治疗？等10个患者最关注的问题讲起，用通俗的语言，解答患者的常见疑惑，帮他们树立战胜疾病的信心。

病友们全程认真听讲，也提出了许多问题，两位专家一一进行详细解答，开展了高质、高效的“医患交流会”。

随后的义诊环节，病友们有序进行了免费心脏彩超、心电图、NT-proBNP、6分钟步行实验等一系列检查，并进行危险分层评估，进一步为患者制定个性化诊疗方案。

程江涛主任介绍，人体内除了体循环之外，还有另外一套重要的循环系统——肺循环。人体通过肺循环，可以使静脉血变成含氧丰富的动脉血。血液从心脏流经血管到达全身各处时对动脉管壁产生的压力，叫做动脉血压。

大家熟悉的高血压就是各种原因引起的主动脉压力增高。由于肺动脉位于胸腔内，我们无法通过像测量血压这样的简易方法测得肺动脉压力，而需要通过从外周静脉插入导管，经右侧心腔到肺动脉测得（右心导管）。那么当各种原因引起肺动脉平均压力高于20mmHg时，则称为肺动脉高压。

肺动脉高压的病因广泛，发病机制尚未完全明确。发病隐匿，很容易漏诊、误诊，其病情进展迅速，致死率、致残率高。

一般来说，有心、肺等相关基础疾病的人群更易出现肺动脉高压。右心导管检查是肺动脉高压的诊断金标准，对于肺动脉高压的确诊、定性、严重程度评估、指导治疗决策具有十分重要的作用。在治疗基础性疾病过程中一旦出现不能用基础病解释的疲劳、活动性气短等症状，要警觉且必要时进行肺动脉高压筛查，从而做到早发现、早治疗。