监护室里的不眠夜
如果用“救死扶伤”来形容她们,那更多的应该是“救死”吧。透过CCU那扇厚重的大门,方寸之地,却亲历了不计其数的生死切换,目睹过千滋百味的人间万象,她们因此更懂得生命的可贵,真情的难得......
CCU里的夜,随时战斗
有研究数据显示,许多疾病的病情变化,甚至猝死,多发生在夜间。
死神,总喜欢躲在黑夜,趁人不备来个突然袭击。
CCU里亮如白昼的明灯,让这里从来不陷入黑暗。
如炽的灯光,照亮长长的生命通道
即便如此,这也注定是个不平静的夜,一个夜班,急诊和病房送来了7个病情异常凶险的危重患者:急性心梗、暴发性心肌炎、冠心病合并消化道大出血、急性心梗后室间隔穿孔、急性心力衰竭、心源性休克心肺复苏术后……还有多个在CCU里持续监护的心血管重症患者。
紧张的脚步声、各种仪器的警报声、叮铃铃的电话声、打印机的作业声、医护交流的话语声,充斥着这个不夜天。
无边的黑夜,淹没不了生的希望
夜班组长薛萌和白班组长交接后,又一次一个床一个床细细地巡查着。突然,传来值班护士急促的声音:“快,呼叫值班医生,24床呼吸心跳骤停!”。薛萌立即奔至患者床旁,只见监护仪上心电已成一直线!值班医生和当班护士快速到位,在医生的指挥下,大家有条不紊地进行胸外心脏按压、简易呼吸器加压供氧、除颤、给药……应对突如其来的抢救,这是最起码的基本功,沉着而默契,一遍遍循环坚持、然后期待奇迹。终于,患者恢复窦性心律,血氧饱和度也逐渐上升。
成功的喜悦涌上心头,让人稍稍送了口气,但仍不能掉以轻心。身经百战的CCU人都知道,这看似平静的背后,往往暗流涌动、刀光剑影。
来不及喘口气,19床的监护仪传来一阵尖锐的报警声,21岁暴发性心肌炎患者,循环出现断崖式崩塌,值班医生当机立断呼叫ECMO小组,消毒、铺巾、预充、置管、转机......ECMO以V-A模式辅助循环,ECMO转速3845转/分,血流量3.22L/分,空氧混合器氧浓度80%,气流量2L/分,随着ECMO机器的运转,患者的生命体征渐渐趋于稳定。
好险!如果没能及时发现病情变化、如果处理措施不够果断,如果……但这里从不允许“如果”。
这里收治的都是重患,非危即难,病情复杂隐匿,凶险变幻瞬间排山倒海。与死神的博弈,要出奇制胜,靠的是人盯人的严防死守、如履薄冰的高度警觉、抽丝剥茧的精准判断和当机立断的快速处置……
手术衣脱下,里面的洗手衣已然湿透,环顾全室,灯光依旧明亮,医生护士每个人都在安静有序地忙碌着。只听见仪器的嘀嘀声和轻轻的脚步声,让这夜,呈现另一种美。
窗外,几许寒星伴着冷月,劳累一天的人们已进入梦乡,而这里,依然忙碌,我们严阵以待,用心守护,静待生命花开......
供稿 冠心病重症监护室 马凌燕 郭双燕
审稿 朱贺变