CCU里的时光，坚持就有希望

在医院的众多科室中，重症监护室是一个特殊的存在。一群穿着紫色和粉色洗手衣的医护，组成了“紫衣军团”和“粉衣军团”，数不清的日日夜夜里，她们在CCU的一方天地里，专注于心血管急危重症患者的救治。

坚持，是她们时刻铭记于心的座右铭。就像荀子在“不积跬步，无以至千里；不积小流，无以成江海”中的锲而不舍，像屈原在“路漫漫其修远兮，吾将上下而求索”中坚定的执着，像郑板桥在“千磨万击还坚劲，任尔东西南北风”中顽强的守候，也像刘禹锡在“千淘万漉虽辛苦，吹尽狂沙始到金”中一贯的向往。因为，我们相信“只要坚持，生命之花必将重新绽放！”

暮鼓晨钟，星月流转。从清晨到日暮，从深夜到熹微，CCU仿佛是一个微缩版的世界，一遍遍上演着生命的奇迹，点亮人民群众的健康理想。希望与绝望的对决让空气时而凝重，时而缓和，这里分分钟变幻成与死神博弈的战场，我们称之为“战士”的医护人员用坚强的意志、高超的技术，奋力为患者争取一线生机……

【子时】夜半，又名子夜，十二时辰的第一个时辰

（北京时间23时至01时）

“叮铃铃，叮铃铃……”一阵急促的电话铃声响起，夜班护理组长急忙接起“你好，CCU。”

“我是急诊，这里有一名急性心梗患者，现在准备急诊PCI，术后回CCU，请做好准备。”

“收到！”

通知责任护士准备床单位，做好接收患者准备。

【丑时】鸡鸣，又名荒鸡：十二时辰的第二个时辰

（北京时间01时至03时）

夜色如墨，寂静而深沉。将急诊绿色通道入院的急性心梗患者收治安顿好后，责任护士对他做起了术后宣教。“叔叔，您好，我是您的责任护士小刘。您因为急性心梗，刚做完血管处理，您右手弹力绷带包扎的地方是手术的穿刺点……”轻柔的话语在安静的夜晚响起，安抚着患者不安的心情。

“阿姨，你能不能再陪我会儿，你坐在我旁边，拉着我的手。”10岁的文文，暴发性心肌炎，刚刚撤除了ECMO、IABP，本该在父母身边撒娇的他却不得不承受病痛的折磨，变得怕黑怕身边没有人。为了照顾好文文，每天看护他的护士都会再带一个实习或进修老师，以保证文文身边随时有人。

【寅时】平旦，又称黎明，是夜与日的交替之际

（北京时间03时至05时）

这是夜的深处，ICU的灯光如晨星，辉映着疲惫但坚定的脸庞。调低各种仪器的报警声，熄掉能熄的灯，让危重的患者再好好休息一下。责任护士静静地坐在电脑前浏览着患者病情，记录患者的生命体征和用药情况。再核对一遍采血医嘱，也为即将开始的晨间护理进行准备工作。

【卯时】日出，太阳冉冉初升

（北京时间05时至07时）

清晨，当第一缕阳光穿过玻璃窗洒向房间的时候，监护室的医护人员早已开始了一天的忙碌，洗脸、口腔护理、会阴护理、翻身、进食……夜班责任护士开始有序地进行晨间护理。5床八十多岁的奶奶，心衰症状较来的时候缓解了很多，洗漱后，护士温柔地喂着她小米粥，当米香唤醒味觉的那一刻，奶奶舒展了眉眼，微笑着连声说着“谢谢！”

【辰时】食时

（北京时间07时至09时）

“患者窦性心律，律齐，收缩压维持在110mmHg-135mmHg……”，早晨接班的护士们早早地来到病房，开始床旁交接班。测量生命体征，检查各种管道，查看患者皮肤，交接治疗。她们一丝不苟地交接着工作，反复强调着重点，逐一重申着细节。

【巳时】隅中

（北京时间09时至11时）

医生查房的“大部队”开始挨个儿巡视患者，主管医师汇报病情，三级医师根据汇报查看治疗计划，制定今日目标。护士在一旁认真记录今日靶向目标。

根据医嘱进行治疗，进行药物的配置，在双人核对后逐一给药。之后还要给患者进行机械排痰、下肢气压治疗。为即将转回的病房的患者收拾生活用品，检查病历资料完整情况。

七十多岁的李奶奶是位心源性休克患者，刚转入时，气管插管呼吸机辅助呼吸，ECMO、IABP辅助的患者，全家抱着最后一线希望来的阜外华中心血管病医院心脏重症医学科，准备再搏最后一次。现在经过治疗，心功能已开始恢复，人也清醒了。“奶奶，您试着握住我的手看看？对了，太棒了！”李奶奶在鼓励下用力一握，得到肯定后眼角有泪珠滑落。

【午时】日中，又名日正、中午等

（北京时间11时至13时）

部分危重患者在医护陪同外出进行CT、核磁等检查，及时根据检查结果调整治疗方案。协助患者进食后，医护开始换班吃饭补充体力，迎接接下来的工作。

【未时】日昳，又名日跌

（北京时间13时至15时）

安排患者午休。放射科老师开始第一轮床旁胸片拍摄，让医护及时了解患者心肺情况。

【申时】晡时，又名夕食

（北京时间15时至17时）

责任护士开始探视前准备，整理好床单位，机械循环的患者进行氯己定擦浴。CCU的患者除了医学治疗，心理支持也十分重要。鼓励、安慰患者的同时，我们也与患者家属保持紧密的沟通，及时传递患者的状况及治疗进展，帮助他们应对焦虑、恐惧和孤独感。每天下午的视频探视时间，就是一个重要的“桥梁”。

7床是一位32岁的年轻患者，心脏瓣膜置换术后，突发心搏骤停。由县级医院心肺复苏后转入，昏迷。每天探视时间，家属都在视频机前一遍一遍呼唤他的名字，说着往事，期待他能苏醒。床旁的录音笔中循环播放着他最爱的歌曲，希望亲情能够唤醒沉睡的亲人。

【酉时】日入，又名日落，意为太阳落山

（北京时间17时至19时）

一天两查房，医生再一次床旁查看患者。护士长、责任组长巡视病房，查看当日危重患者的治疗、护理，指导低年资护士工作。

18床是个危重的ECMO患者治疗中，小陈是他的责任护士，这一个班忙碌的脚步就从未停止过，时时监测分析患者生命体征、检验指标，汇报医生调整新的治疗方案，交班前赶紧查漏补缺。

【戌时】黄昏，又名日暮

（北京时间19时至21时）

白班、夜班护士交接班，核对次日治疗与用药。补充各种护理用品。进行晚间护理，协助患者进行入睡前准备。突然一阵心电监护仪尖锐的报警声响起，一声“21床抢救，室颤！”吸引了所有人的注意，床旁责任护士立即进行胸外按压，责任组长推来了除颤仪、抢救车，临床护士已经去通知医生来到现场指挥抢救。除颤、给药、心肺复苏、气管插管……一切抢救措施有条不紊地进行着。

【亥时】人定，此时夜色已深

（北京时间21时至23时）

一连串的抢救后，患者的病情总算稳定下来，补录抢救医嘱，整理抢救车，一切收拾妥当后，病区的灯总算暗下来了，白日“热闹”的场面也有了些许平静。

不啻微芒 造炬成阳

12时辰 24小时 365日

年复一年 日复一日 循环往复

分秒变化间

始终不变的是我们的坚持

供稿 冠心病重症监护室 陈齐 马凌燕 薛萌

审稿 朱贺变