心脏起搏器是一种比较精密的心血管植入型电子装置,主要用来治疗心律失常、心力衰竭等疾病。然而,装了起搏器并不代表万无一失了,还是要注意很多事项的,那么,就来探讨一下心脏起搏器的注意事项有哪些吧?
01.手术后伤口护理需注意些什么?
起搏器安装在我们胸部皮下,左侧或右侧,手术术区局部不能有破溃和感染,术后2周内保持伤口清洁干燥,避免增加囊袋感染的可能。请尽量穿宽松的衣服,细心保护埋置起搏器处的皮肤,防止损伤和感染,避免外力撞击。避免揉搓埋藏起搏器及导管部位的皮肤,避免有意或无意的触弄起搏器(减少旋弄综合征)。
如果手术切口处发现有发热、疼痛、红肿或流液等感染症状,请立即与您的医生联系。
请保持良好的生活规律、心情开朗、保持情绪稳定,同时多吃蔬菜和水果,防止便秘,要戒掉烟酒,吃饭不宜过饱等。
02.术后活动需要注意哪些事项?
术后24小时内尽量平躺,少活动。起搏器植入侧胳膊在术后2-3周内不要做高举动作及提重物、打球等快速活动上肢的动作,但可以轻微活动上肢。
03.装了起搏器可以洗澡吗?
保持伤口局部皮肤清洁干燥,避免揉搓伤口,10-14天后伤口愈合良好,可正常沐浴。
洗桑拿或热水浴原则上对起搏器没有影响,但如有严重的原发性心脏病(如冠心病严重,血管病变没有干预),水温过高可能对您不利,请您在出院时或以后复查时征求医生的建议。
04.装了起搏器日常运动需注意什么?
术后1-3个月之后,运动基本是没有妨碍的,选择散步、远足、打太极拳、钓鱼等轻松运动,也可以适当做些日常家务活。
术后3-6个月之后,活动量可以逐步恢复到起搏器植入前水平,并能够像普通人一样生活、工作。但体质差的老年患者应根据自身情况遵医嘱运动。总之,体力活动要适量,应循序渐进,不应操之过急。
05.装了起搏器能使用手机吗?
请将手机与您的起搏器之间保持至少6英寸(15厘米)距离。手机是一种电磁干扰发射源,它有可能会影响到您的装置运行。这种干扰是暂时的,将手机远离装置即可使其恢复正常工作。使用手机接电话时,请将手机靠近与植入装置的另一侧的耳朵。
06.商场里的电子防盗系统对起搏器有影响吗?
防盗器是电磁干扰发生源,有可能会影响您装置的正常运行。
请不要在商场或公共图书馆门口的防盗器附近徘徊。切记要以正常的步速走过防盗器。
如果在靠近这些设备时您感到晕眩或心慌、心跳不规则,需尽快离开这些系统,您的起搏器即可迅速恢复正常。
07.机场安检会影响我的起搏器吗?
机场的安检探头可能会暂时性地影响您的装置,但不必过于担心。如有可能,应要求徒手检查而不使用手持探测设备。如果一定要使用安全检查探测头,请告之安全检查人员因为您有植入型装置,并出示您的患者识别卡(起搏器植入卡),请安检人员快速进行检查,而且不要把安全检查探测头停留在装置的上方。
08.植入起搏器后可以开车吗?
如果开车,避免安全带撞击或压迫起搏器,可垫一个垫子以分散压力。建议垫个垫子分散压力,ICD/CRTD患者不建议自己开车。
注意:避免打开引擎盖修理汽车发动机,因为电磁波外露对起搏器有影响。避免驾驶摩托车或乘坐剧烈颠簸的汽车时,可能对频率适应性起搏器有影响,具体听从医生的建议。
09.日常生活中哪些家用电器或设备会影响我的起搏器?
在日常工作与生活中使用或接触的大多数设备不会影响起搏器装置工作。但起搏器对于强电磁场干扰(EMI)是敏感的,并可能受到某些电场或磁场源的影响,因此尽可能避免接触这些设备或环境,比如高压变电站、电台发射站、雷达发射站等具有强磁场及强电场的环境,另外还有电锤、电棍、电焊机、人体脂肪测量仪 (便携式)、工作中的电机和交流发电机等设备也应远离,以免影响起搏器工作。
10.植入起搏器后还用吃药吗?
起搏器不能根治心脏原发病,仍需服用药物,切忌私自停药。每个人情况不同,患者务必要严格按照医生的指导服用药物。
温馨提醒:遵医嘱定期随访非常重要。尽管您的感觉正常,还是请如期进行定期随访(一般术后1个月、3个月、6个月及以后每年随访一次)。随访时可以查看电池电量状态及起搏器的功能工作情况,必要时调整相关参数以更好地适应您的需要。
心肺功能科 闫菲 吴蕊